Miks herpes juhtub? Selle haigusseisundi kohta peate teadma järgmist

Mida teha, kui huultele ilmub sageli "külm" ja kuidas neid mulli ravida? GO.TUT.BY vastab herpese kohta korduma kippuvatele küsimustele.

Mis on herpes?

Huule villid ilmuvad herpes simplex viiruse tõttu.

Seda on kahte tüüpi: 1. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-1) ja 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-2). Kõige sagedamini on "külm" huultel HSV-1 sümptom ja HSV-2 põhjustab tavaliselt suguelundite herpese.

WHO hinnangul on kogu maailmas umbes 3,7 miljardit alla 50-aastast inimest (67% elanikkonnast) nakatunud HSV-1-ga. Paljude jaoks on suu herpesepõletik asümptomaatiline, nii et inimesed isegi ei tea, et nad on nakatunud HSV-1-ga.

Miks herpes on ohtlik?

Nagu märkis Mayo kliinik (see on üks suurimaid erameditsiini- ja uurimiskeskusi maailmas), on tüsistuste oht nõrgenenud immuunsusega inimestel, sealhulgas patsientidel, kes põevad rasket põletust, kemoteraapia ajal, pärast elundisiirdamist, HIV või AIDSiga..

Mõnes ei pruugi HSV piirduda ainult villide suus, vaid seda võib kanda näiteks sõrmepadjadele (see võib juhtuda lapsega, kes on harjunud pöialt suhu tõmbama). Herpes võib põhjustada ka silmainfektsioone, mis kordumisel võivad omakorda põhjustada nägemisprobleeme. Ekseemiga inimestel võivad herpese villid levida kogu kehas. Immuunsuse nõrgenemise korral võib herpes mõjutada teisi elundeid, näiteks aju.

Kuidas HSV-1 edastatakse?

Herpes on väga nakkav ja levib inimeselt inimesele tiheda otsekontakti kaudu. Suurbritannia riikliku tervishoiuteenistuse andmetel saame kõige sagedamini seda juba lapsepõlves, näiteks kui ema või isa suudleb last põsel (kellel on olnud herpes). Seda saab edastada ka ühiste esemete, näiteks söögiriistade või rätikute kaudu.

Suu herpes on kõige nakkavam, kui inimese huultel on sama külm. Kuid võite viiruse teistele edastada ka ajal, kui iseloomulikke lööbeid pole..

Viirus läbib nahka ja levib mööda närve, kus see on passiivne (uinuv), kuni selle äratab mingi päästik. Kui inimesel on vähemalt üks kord olnud herpeseepisood, jääb viirus närvirakkudesse (ka pärast mullide möödumist) ja võib ilmneda samas kohas nagu varem.

Millised on herpese sümptomid?

Tavaliselt on enne "külma" ilmnemist huultel koht, kus päeva jooksul mull ilmub, iseloomulik kipitus, sügelus või põletustunne. Väikesed villid lõhkevad, jättes madalad haavandid, mis voolavad vedelikku ja seejärel kooruvad.

Sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, kas teil on herpes esmakordselt või mitte; tavaliselt on korduvad lööbed vähem tõsised. Esimese nohu ajal on mõnel palavik, pea- ja kurguvalu, lihasvalu ja lümfisõlmede turse.

Kuidas ravida külma huultel?

Enamiku inimeste jaoks kaovad herpese villid iseenesest 7-10 päeva jooksul. Viirusevastased tabletid või kreem ei "eemalda" neid üldse (ja ei hoia ära herpese kordumist), vaid ainult leevendavad sümptomeid või kiirendavad haavandite paranemist..

WHO nimetab atsükloviiri, famtsükloviiri ja valatsükloviiri kõige tõhusamateks ravimiteks neile, kes on nakatunud HSV-1-ga.

Kreemid annavad tulemusi ainult siis, kui hakkate seda kasutama juba esimeste külmetusnähtude ilmnemisel: hilisem pealekandmine tõenäoliselt ei avalda olulist mõju. Parem on kreemi haavale patsutavate liigutustega määrida, mitte seda sisse hõõruda. Enne ja pärast kasutamist peske käsi seebi ja veega. Ära jaga oma koort.

Ühendkuningriigi riiklik tervishoiuteenistus annab üldisemaid nõuandeid herpese raviks kodus:

  • jooge vedeliku säilitamiseks palju vett,
  • vältige hapu või soolast toitu ja valige külmad pehmed toidud,
  • proovige mullidega oma kätega mitte puutuda, välja arvatud juhul, kui määrite kreemi.

Arstiga peaksite pöörduma ainult siis, kui teil on nõrgenenud immuunsus, lööve ei kao kauem kui kaks nädalat või see tekitab teile tõsist ebamugavust ja ei ilmu ainult huultele. Samuti on parem küsida arsti nõu, kui teil on herpes liiga sageli..

Mis põhjustab sagedast herpese?

Mullide esinemissagedus on erinevatel inimestel erinev: kellelgi on üks kord elus herpes ja see ei kordu enam, kellelgi on regulaarselt kaks või kolm korda aastas.

  • teine ​​viirusnakkus,
  • hormonaalsed muutused, sealhulgas menstruatsiooniga seotud muutused,
  • stress,
  • väsimus,
  • liigne kokkupuude päikese ja tuulega,
  • muutused immuunsüsteemis.

Mis on ennetamine?

Kuna viirus levib vesiikulite vedelikuga kõige hõlpsamalt, vältige selle aja jooksul naha kokkupuudet teistega. Ärge jagage oma söögiriistu, rätikut, huulepalsamit ega muid esemeid, mis võivad süljega kokku puutuda.

Suu herpese sümptomitega isikud peaksid hoiduma suulistest vahekordadest, et vältida herpese ülekandumist seksuaalpartneri suguelunditesse.

Kui teil on sageli herpes või teil on komplikatsioonide oht, võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid.

Kui teie herpese põhjustab päikese käes viibimine, kasutage päikesekaitsekreemi selles piirkonnas, kuhu lööve tavaliselt ilmub.

Loe ka

Materjali täielik kasutamine on lubatud ainult meediumiressurssidele, kes on sõlminud TUT.BY-ga partnerluslepingu. Teabe saamiseks pöörduge [email protected]

Kui märkate uudiste tekstis viga, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter

Herpes huultel, põhjused ja kiire ravi

Mitte niivõrd probleem kui probleem, kui huultele tekivad külmavillid. See juhtub väga kiiresti ja mõnikord on peaaegu märkamatu, kuidas kuhugi suunurka on tekkinud põletikuline naast, mis koosneb paljudest väikestest punastest kobarat meenutavatest mullidest. Lööbed ilmnevad mitte ainult suunurgas, vaid ka muudes huulte osades, ninal, põskedel, silmade ümbruses jne. Kuid enamasti on see ikkagi huulte välimine piir..

Miks nimetatakse herpese nohu?

Kui herpesviirust veel ei avastatud, nimetati huultel ilmnenud külmetuseks. See on tingitud asjaolust, et pärast hüpotermiat (külmetushaigusi) immuunsüsteemi aktiivsus ajutiselt vähenes ja huultele ilmnes herpes. Inimesed on märganud selget seost hüpotermia ja huulel esinevate löövete vahel, nii et nad on seda pikka aega kutsunud huultel külmaks..

Herpese põhjused huultel

Huultel esinev herpes viitab herpes simplex viirusele - herpes simplex, millega inimene nakatub mitmel viisil. Kui viirus siseneb kehasse, asub ta elama närvikoes, tavaliselt paravertebraalsetes sensoorsetes ganglionides. Huulte herpese puhul on see kolmiknärvi tundlik ganglion - Grasseuri sõlm.

Staatilise hüpoteesi kohaselt on herpes uinuvas (integreeritud) olekus ja ei paljune, vaid immuunsüsteemi ajutise vähenemisega, näiteks teise viirusnakkuse (ARVI, FLU, HIV), hüpotermia, ülekuumenemise, alkoholi tarvitamise ja muude vallandavate teguritega., tuleb välja, mida me kõik näeme ja nimetame sageli huultel külmaks, kus see hakkab paljunema.

Teine hüpotees (dünaamiline) viitab sellele, et herpesviirus korrutab pidevalt vähehaaval, kuid immuunsüsteem teel närvikiududest epiteelirakkudesse võtab selle kinni ja tapab. Kuid halva kontrolli korral (immuunsuse nõrgenemine) jõuab viirus naharakkudesse, mis on selle kliiniline ilming

Erinevate uuringute kohaselt on herpes simplex-viiruse (HSV-1, HSV-2) kandjaid 70–90% inimestest, kuna see levib õhus olevate tilkade kaudu, suudlemise ja suhtlemise kaudu, isiklike esemete (rätikud, taskurätikud jne) kaudu. n.) seksuaalvahekord; Vereülekande teel - vere kaudu; transplatsentaarne - emalt lapsele. Kuid kõigil pole ilminguid nii sageli, et see sõltub inimese immuunsusest, mis nagu tuumarelvgi seda piirab, ei lase tal välja tulla. Ligikaudu 10-15% herpesviiruse kandjatest avaldub see.

Herpesviirus võib levida ühest piirkonnast teise. Näiteks on teil huultel herpes ja nakatunud osakesed satuvad suguelunditele, siis on võimalik, et teie viirus viiakse uude kohta, mis viib lõpuks viiruse settimiseni lumbosakraalse põimiku närviganglionites ja ägenemise ajal tuleb see välja juba piki perifeerset aksonit. lumbosakraalsed närvid, mis kõige sagedamini avalduvad lööbe kujul tuharatel, suguelunditel, häbemepiirkonnas, alajäsemetel. Sama kehtib ka mikrokudekahjustuste kaudu huultelt silma sidekesta ja teiste nahapiirkondade libisemise kohta..

Herpese esmakordne ilmumine huultele on reeglina raskem kui ülejäänud. Seejärel kulgevad selle perioodilised ilmingud, mis jäävad vahemikku 1-2 korda aastas kuni 5 korda kuus, palju lihtsamalt ja mööduvad kiiremini. Herpese korduva esinemisega võivad kaasneda kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus ja kehv tervis..

Kuidas ravida herpes huultel kiiresti ja kodus?

Võimalikult varakult alustage viirusevastase ravimi kasutamist salvi kujul ja kui lööve on väga rikkalik, siis sees kapslite kujul.

Kuulsaim herpese salv sisaldab atsükloviiri komponenti (Zovirax, Fenistil pencivir, Gerpferon). Kui määrite seda veel algava herpesega huulele, saate selle olemasolu perioodi lühendada ja taastumist kiirendada. Peate seda määrima 5 korda päevas. Lisaks tähendab desinfitseerimine ja kuivatamine (10% kaaliumpermanganaati, 1% briljantrohelist), naha terviklikkuse taastamine (solkoserüülsalv). Kui löövete fookused pole eriti rikkalikud ja mööduvad kiiresti, siis võite piirduda ülaltoodud vahenditega.

Kui lööve on rohke, püsib pikka aega ja paraneb pikka aega, tuleb lisaks kohalikule ravile lisada ka suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid:

Antiherpeetilised ravimid süsteemseks kasutamiseks (sees) - atsükloviir 200 mg 5 korda päevas 7 päeva jooksul või valtsikloviir 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul või famtsikloviir 250 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Kaks viimast on palju kallimad, kuid toime tulevad ägenemisega tõhusamalt ja lühendavad lööbe perioodi.

Lisaks on soovitatav kasutada vitamiinravi - eriti E- ja C-vitamiini. Ja ka immuunsüsteemi tugevdamiseks inimese rekombinantse alfa-2b-interferooniga (Viferon-1 või Viferon-2, rektaalselt või vaginaalselt). Või interferooni indutseerijad (Meglumiini akridonoatsetaat, Tilorone) ja immunomodulaatorid: Imunofaan, Inosine pranobex jt, välja arvatud tüümuse päritolu ravimid.

Kui herpes ilmub esmakordselt, on parem ravida ka süsteemsete viirusevastaste ravimitega, kuna võivad esineda tüsistused ja levida siseorganitesse.

Herpese põhjused huultel

Paljud inimesed seostavad huulte lööbe ilmnemist külmaga. Tegelikult on haavandid herpesinfektsiooni, 1. tüüpi varjatud herpes simplex viiruse, aktiveerimise tagajärg. Sellega nakatumine toimub noorelt ja sellega ei kaasne alati kliinilisi sümptomeid. Haigustekitaja aktiveerimine immuunkaitse vähenemise mõjul on põhjus, miks herpes huultele ilmub.

Nõrgenenud immuunsus kui herpese põhjus

Herpese esinemise põhjus huultel on immuunseire vähenemine. See juhtub väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Mõned neist on seotud füsioloogiliste muutustega kehas, teised patoloogiliste seisunditega..

Naistel sõltub immuunsüsteem otseselt hormonaalsest tasemest. Selle ümberstruktureerimine menstruatsiooni ajal, rasedus, menopausi saabudes rikub organismi tasakaalu ja aitab kaasa herpesviiruse aktiveerimisele. Paljud inimesed märkavad, et mõni päev enne menstruatsiooni ilmub huultele sügelus ja põletustunne ning seejärel iseloomulikud lööbed. See seisund ei muretse iga menstruaaltsükli pärast, vaid koos erinevate täiendavate tegurite kombinatsiooniga.

Rase naise kehas on immuunsüsteem depressioonis. See on vajalik lapse edukaks kandmiseks. Kuid immuunsuse täieliku pärssimise taustal moodustuvad nakkuslike patogeenide paljunemiseks soodsad tingimused. Kui naine oli varem herpesesse nakatunud, siis see aktiveerub närvisõlmedes ja kliiniliste sümptomite ilmnemisel.

Herpeshaavandite esinemist seostatakse sageli külmetusega. Ägeda hingamisteede infektsiooniga kaasneb immuunsuse vähenemine, seetõttu võrdleb haige inimene viiruse ilminguid banaalse ARVI-ga.

Keha kaitsevõime vähenemine on seotud järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  • Oluline on hüpotermia ja nii kogu keha täielik jahutamine kui ka kohalik jahutamine - märjad jalad, külma tuule käes ilma mütsita kõndimine.
  • Ülekuumenemine. Pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega, esmakordne päevitamine, mis tegelikult on esimese astme põletus, põhjustab immuunsüsteemi koormust.
  • Kõik ägedas ja kroonilises vormis infektsioonid.
  • Siseorganite rasked haigused.
  • Rasked dieedid, eriti loomsete valkude tarbimise piiramine, mis on immunoglobuliinide ja muude kaitsvate peptiidide sünteesi peamised materjalid.
  • Samal põhjusel võib herpese aktiveerida pikaajalise tühja kõhuga..
  • Füüsiline ületöötamine, stress.
  • Vähihaigetel pärast kiiritusravi, keemiaravi.


Infektsiooni sagedus ja raskusaste sõltub paljudest teguritest. See on isegi soovitanud pärilikkuse rolli ägenemises. 21. kromosoomil on spetsiifiline tsoon, mis sisaldab 6 geeni. See on tema, kes on seotud herpese sümptomite ilmnemise sagedusega..

Aja jooksul toimub ägenemine üha vähem, kulgeb vähem raskes vormis. Mõnel inimesel on retsidiiv asümptomaatiline, kuid patogeeni vabanemine väliskeskkonda jätkub ja teistel on oht nakatuda.

Mida tugevamad on ebaõnnestumised immuunsüsteemis, seda rohkem täheldatakse haiguse kulgu ja pikendatakse seda.

Psühhosomaatika ja nakkuse ägenemine

Juba ammu on märgatud, et mõned haigused tekivad teadmata põhjustel, sageli muutuvad vaimne hoiak, mõtteviis ja suhtumine ümbritsevasse ellu. On oletatud, et huulte herpes on psühhosomaatiline nähtus.

On olemas arvamus, et sellised haigused nagu bronhiaalastma, südame isheemiatõbi ja maohaavandid on vale emotsionaalse meeleolu tagajärg. Mitu korda on läbi viidud uuringuid, milles osalesid stabiilse psüühikaga, agressiivsed, depressioonis olevad patsiendid. Negatiivsete emotsioonidega inimeste rühmas esines haiguse ägenemisi sagedamini..

Miks see juhtub, pole täielikult teada. Eeldatakse, et kogemusi võib pidada keha stressirohkeks olukorraks. Sel perioodil aktiveeritakse neerupealised, vabanevad stresshormoonid. Need toovad kaasa ka immuunsuse vähenemise..

Psühhosomaatika avaldub väliste põhjuste ja isiklike sisemiste kogemuste mõjul. Erinevad elusituatsioonid põhjustavad närvisüsteemile liigset stressi. Kontrollid tööl, eksamid tekitavad hirmu, emotsioonide mõjul eraldub suur kogus adrenaliini ja kortisooli, immuunsus on alla surutud.

Sarnase mehhanismi abil tekivad haavandid selliste emotsioonidega nagu viha, viha, kadedus. Inimese mõtted, millel on negatiivne varjund, heitgaasid, õõnestavad aja jooksul immuunsüsteemi. Seetõttu hakkavad huuled sügelema, ilmnevad herpeedilised lööbed.

Mõned usuvad, et lööbe põhjuseks on liiga vaoshoitud emotsioonid, mida inimene ei soovi välja näidata. Mõnikord on see topeltriik, kui inimesed väldivad sisemiste keeldude mõjul oma soove. Patoloogiline puhtus, pidev hirm määrdumise ees, hirm millegagi nakatuda annab märku neuroosist.

Sisemised neuroosid avalduvad nende seksuaalsete soovide piiramisel, libiido allasurumisel muudetud moraalsete põhimõtetega inimestel. Nad võivad seksi pidada alandavaks ja räpaseks. Suurenenud huulte närvipingega tulevad välja iseloomulikud mullid.

Vaimse seisundi korrigeerimine

Herpese kordumise psühholoogiliste põhjuste kõrvaldamiseks peate kõigepealt looma seose patsiendi seisundi vahel. Kui negatiivsed emotsioonid, pidev pingutus, viha ümbritseva maailma vastu on sagedased kaaslased, siis võib ravi alata teie suhtumise muutumisega ümbritsevasse maailma.

See, kus naisi saab meeste suhtes eelarvamustega kohelda, on pärit lapsepõlvest. Lapsepõlves ilmnenud hirmudest vabanemiseks vajate psühholoogi abi.

Herpese psühhosomaatilised põhjused nõuavad suhtumise muutumist välismaailma ja iseendasse.

Kõigest tuleb otsida positiivseid külgi, lõpetada tähelepanu pööramine ainult negatiivsele. Mõnel juhul aitavad automaatsed treeningud, viha, hirmude leevendamine. Pidev töö iseendaga aitab saavutada kõrgeid tulemusi ja ohjeldada emotsioone.

Ägenemiste ennetamine

Õige ravi korral kaovad herpese sümptomid mõne päevaga. Kuid samad põhjused võivad põhjustada uute löövete ilmnemist. Selle vältimiseks peate meeles pidama ennetusmeetmeid..

Kui sümptomid ilmnevad enne menstruatsiooni, peate nendel päevadel vältima kokkupuudet täiendavate teguritega, mis võivad põhjustada lööbe tekkimist.

Ratsionaalne toitumine, piisav vitamiinide ja mineraalide sisaldus toetab immuunsüsteemi. On vaja järgida tervisliku eluviisi põhiprintsiipe:

  • piisab värskes õhus viibimisest;
  • teha kehalist kasvatust;
  • hingamisteede infektsioonide hooajal vältige suletud ruumides suuri rahvahulki;
  • õigeaegselt ravida nakkushaigusi;
  • ärge lubage oma elus püsiva stressi ilmnemist;
  • vältige ületöötamist.


Iga huulte herpese juhtumit on hädavajalik ravida kvaliteetselt. Ärge lootke, et haigus kaob iseenesest. Viirusevastaste ravimite kasutamiseta viiruse paljunemist ei pärssita, ägenemised sagenevad. Kuid ka ise ravimine ägedas faasis on ohtlik. Kindlasti peate pöörduma arsti poole.

Herpes huultel - herpese põhjused, sümptomid ja ravi

Huulte herpes on viirushaigus, mis põhjustab I tüüpi herpes simplex viirust. See patogeen on võimeline mõjutama nahka, limaskesta ja närvisüsteemi..

Tehtud on statistilisi uuringuid, mille käigus leiti, et umbes 65-90% maailma elanikkonnast on nakatunud herpesviirusega. Mõnel neist inimestest on I tüüpi herpes simplex viirus.

SRÜ-s puudub struktuur, mis tegeleks herpese juhtumite registreerimisega. Arvatakse, et hetkel elab Nõukogude-järgses ruumis umbes 290 miljonit nakatunud inimest..

Herpes huultel - näiliselt "kahjutu" haigus, mis mõjutab nahka ja viib mullide, ebameeldiva sügeluse ilmnemiseni.

Tegelikult võib herpesviirus inimestele märkimisväärsemat ohtu kujutada. See on võimeline nakatama närvikoe, vererakke, põhjustama immuunsuse vähenemist, aterosklerootiliste naastude kasvu anumates, on võimeline aktiveerima HIV-viirust ja pahaloomuliste kasvajate kasvuprotsessi.

Herpese põhjustaja huultel

Herpese põhjustaja huultel on I tüüpi herpesviirus (muud nimed: Herpes simplex viirus 1, inimese herpesviirus 1, HSV-1, HSV-1), mis sisaldab DNA-d. Viiruse suurus on 150-200 nanomeetrit. Kuju meenutab kuupmeetrit.

I tüüpi herpes simplex viirus on keskkonnas vastupidav ja enamik inimesi on sellele väga vastuvõtlikud. Seetõttu on nakatumine suhteliselt lihtne..

Kokku eristatakse herpesviiruste perekonnas 6 liiki.

Herpesviiruste tüübid:

  • I tüüpi herpes simplex viirus põhjustab peamiselt nahavigastusi vööst kõrgemal. Kõige tavalisem lokaliseerimine on huultel, suus.
  • II tüüpi herpesviiruse viirus mõjutab valdavalt vööst allpool olevat nahka. See põhjustab kõige sagedamini suguelundite infektsioone.
  • III tüüpi herpesviirus põhjustab vöötohatist ja tuulerõugeid (tuulerõugeid).
  • IV tüüpi herpesviirus on Epstein-Barri viirus, mis on nakkusliku mononukleoosi põhjustaja.
  • V tüüpi herpes simplex viirus - tsütomegaloviirus, põhjustab tsütomegaloviiruse infektsiooni.
  • VI, VII ja VIII tüüpi herpesviiruseid ei ole veel piisavalt uuritud. Kaasaegsed teadlased usuvad, et need patogeenid mängivad rolli erinevat tüüpi lööbe, kroonilise väsimussündroomi tekkimisel.
I tüüpi herpes simplex viirusest kõige sagedamini põhjustatud haigused:
  • herpes huultel;
  • keha ülemise poole naha herpes;
  • limaskestade herpes (kõige sagedamini suuõõne);
  • oftalmiline herpes - silmade herpeetilised kahjustused;
  • suguelundite herpes - harva, sagedamini II tüüpi herpesviirus;
  • herpeetiline entsefaliit - ajukahjustus;
  • kopsupõletik - herpeetilise iseloomuga kopsupõletik.

I tüüpi herpes simplex viirusega nakatumise põhjused Herpese ülekandumise viisid huultel.

Herpesviirusega nakatumine võib tekkida haige inimeselt või viirusekandjalt. Pärast taastumist võib patogeen kehas püsida pikka aega ja mõnikord kogu elu..

I tüüpi herpes simplex viirusega nakatumise viisid:

  • kontakt: taskurätikute kaudu, suudlemise ajal, tihedas kontaktis;
  • õhus: viibides herpesviirusnakkusega inimese lähedal;
  • seksuaalne tee: nakkus seksuaalvahekorra ajal toimub suhteliselt harva, see on tüüpilisem herpes II tüübile;
  • vere ja vereplasma vereülekande ajal haige ema loote nakatumine.

Kuidas herpesviirus nakatub??

Millised tingimused on haiguse arenguks vajalikud?

  • vähenenud immuunsus;
  • hüpotermia;
  • mürgistus, ebasoodsates keskkonnatingimustes elamine, tööohud;
  • sagedased, kroonilised ja rasked nakkushaigused;
  • naha haigused ja patoloogilised seisundid;
  • AIDS ja pahaloomulised kasvajad;
  • endokriinsed haigused: neerupealiste düsfunktsioon, suhkurtõbi jne..
Nende tegurite mõjul vabaneb ja aktiveerub viiruse DNA. See hakkab agressiivselt tungima inimrakkudesse ja põhjustab neis vastavaid patoloogilisi protsesse..

Pärast ülekantud herpese moodustub huultel immuunsus. Kuid see on ebastabiilne - immuunmehhanismid on aktiivsed ainult seni, kuni viirus on kehas.

Haiguse tulemuste valikud:

  • viirus püsib kehas kogu elu, põhjustamata rohkem haigusi;
  • herpes omandab korduva kulgu: pärast taastumist areneb infektsioon uuesti.

Herpese sümptomid huultel

Selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 8 päeva. Pärast seda ilmnevad iseloomulikud sümptomid..

Herpese kulgemise võimalused huultel:

  • äge;
  • krooniline.
Ägeda herpese tunnused huultel
  • üldise heaolu rikkumine, kehatemperatuuri tõus (mitte alati);
  • kahjustused asuvad nahal huulte piirkonnas, punasel piiril, nina tiibade piirkonnas, võivad paikneda suuõõne limaskestal;
  • punetus;
  • turse;
  • tugev sügelus;
  • punetuse ja turse taustal ilmuvad läbipaistva sisuga väikesed mullid;
  • järk-järgult mullid avanevad, kuivavad, nende asemele moodustub koor, mis kaob, jätmata jälgi;
  • mullid võivad üksteisega ühineda, avaneda, moodustavad need haavandid;
  • haiguse kestus sõltub patsiendi seisundist, tema vanusest, immuunjõudude seisundist, muude haiguste olemasolust.
Kuidas herpes huultel välja näeb?

Mullide välimus:

Raske turse ja punetus:

Purustatud mullid:

Kroonilise herpese tunnused huultelKõige sagedamini on krooniline herpesviirusnakkus korduv.

Kroonilise herpese etapid huultel:

  • Raskendamine. Samad sümptomid ilmnevad nagu ägeda herpese korral. Kuid mullid on üksikud.
  • Remissioon. Sümptomite taandumine. Haigusest pole märke.
Tegurid, mis võivad põhjustada kroonilise herpese ägenemist:
  • keha hüpotermia;
  • vähenenud immuunsuse kaitse;
  • mitmesugused infektsioonid;
  • kurnatus, krooniline väsimus, nälgimine, hüpo- ja avitaminoos;
  • tugev ja krooniline stress;
  • huulepiirkonna naha kahjustused (kriimustused, marrastused jne);
  • kosmeetikatoodete, huulepulga, eriti madala kvaliteediga, sagedane kasutamine;
  • naistel võib ägenemine provotseerida menstruatsiooni.

Huulte herpese diagnoosimise ja ravi eest vastutab dermatoloog või nakkushaiguste spetsialist. Herpese ilmingud huultel on üsna tüüpilised, seetõttu on seda haigust peaaegu võimatu segi ajada ühegi teisega. Mõnikord tuleb huulte herpese eristada sellistest haigustest nagu vöötohatis, enteroviiruste põhjustatud herpangina (mandlite kahjustus).

Herpese tüsistused huultel:

  • Infektsioon ja mädanemine. Kõige sagedamini tekib see siis, kui patsient kammib kahjustusi, avab vesiikulid iseseisvalt, viib neisse bakterid (stafülokokid ja muud püogeensed mikroorganismid). Samal ajal suureneb turse ja punetus, tekib tugev valu, kehatemperatuur tõuseb veelgi ja üldine heaolu on häiritud. Võib tekkida keetmine või flegmon.
  • Lööve levik. Tekib ebaõige enesega ravimine, hügieenieeskirjade eiramine. Herpeetilised vesiikulid levivad kogu näol, ilmuvad õlavöötmes, kätes.
  • Protsessi laiendamine siseorganitele. Selle tüsistuse oht on suurim vähenenud immuunsusega inimestel. Võib areneda söögitoru, sarvkesta, hingetoru ja kopsude, bronhide, aju herpes (kõige tõsisem komplikatsioon).
  • Immuunsuse vähenemine. Herpesviirus aitab kaasa immuunjõudude vähenemisele, mille tagajärjel tekivad ägedad nakkushaigused, kroonilised.

Huulte herpese diagnostika

Kahjustustel on iseloomulik välimus, nii et diagnoos pannakse pärast uurimist hõlpsalt. Vead on peaaegu võimatud.

Kui arstil on kahtlusi, määrab ta laboratoorsed uuringud:

Uuringu pealkiriMis paljastab?Kuidas on?
Immuunanalüüs (ELISA)Herpesviiruse antikehade tuvastamine patsiendi veres. Kui antikehi toodetakse ja neid on veres piisavalt suures koguses, siis see kinnitab, et patogeen on organismis olemas.
Herpesviirusnakkuse korral suureneb antikehade sisaldus veres aja jooksul. See võib ilmneda, kui teatud intervalliga viiakse läbi kaks uuringut..
Uuringute jaoks võtke veri veenist.

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)Viiruse DNA tuvastamine materjalis. Uuringud, mis on suunatud patogeeni otsesele avastamisele.Uuringute jaoks võib võtta verd, mullide sisu.
ImmunofluorestsentsViirusantigeenide tuvastamine materjalis. Kui patogeen on olemas, siis läbiviidud keemiliste reaktsioonide tulemusena muutub kuma nähtavaks.Uurimiseks võtke mullide sisu.
Täielik vereanalüüs ja üldine uriinianalüüsÜldised kliinilised uuringud, mis viiakse läbi kõigi haiguste kahtlusega patsientidel. Herpesviirusnakkuse korral on kõik näitajad normaalsed.

Herpese ravi huultel

Huulte herpeseid ravitakse tavaliselt ambulatoorselt. Mõnikord on haiguse tõsise kulgu ja komplikatsioonide tekkimisega näidustatud haiglaravi..

Enamikul juhtudel kasutatakse huulte herpese raviks viirusevastaste ravimitega salve ja geeli..

Nimi
ravim *
KirjeldusManustamisviis ja annustamine **
Atsükloviir (sün.: Zovirax, Gerpevir)Atsükloviir on antiherpeetiline ravim. See suhtleb patogeeni DNA molekuliga, purustab selle ja blokeerib patogeeni paljunemise.
Huulte herpese korral rakendatakse atsükloviiri salvi või kreemi kujul väliselt.

Rakendusmeetod: kandke kahjustusele viirusevastast ainet 5 korda päevas. Ravi kestab tavaliselt 5-10 päeva, sõltuvalt arsti ettekirjutusest.

Valatsükloviir (sün.: Valtrex)Valatsükloviir on ravimi lähteaine. Kehasse sattudes muutub see atsükloviiriks.Valatsükloviir on saadaval 250 ja 500 mg tablettidena. See suudab maksaensüümide toimel muutuda atsükloviiriks alles pärast vereringesse sisenemist.

Rakendusviis:
Annuse määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Tavaliselt võtke 500 mg ravimit (1-2 tabletti) 2 korda päevas. Ravikuur kestab 5-10 päeva.

AllomedinPreparaadi peamine toimeaine on Allostatiin. See kuulub alloferoonidesse - uutesse taimsetesse viirusevastastesse ainetesse.

Ravimi toime:

  • viirusevastane;
  • põletikuvastane
Geeli kantakse kahjustuskohale 2–3 päeva jooksul 2-3 korda päevas.
InfagelGeel, mis sisaldab viirusevastast ja immunostimuleerivat ravimit - interferooni. Suurim efektiivsus on algstaadiumis, kui patsiendil on alles sügelus.Kandke geel kahjustatud piirkonda 2 korda päevas, iga 12 tunni järel. Ravi kestuse määrab arst..
Oksoliinne salvViirusevastane salv, mis hävitab peaaegu kõiki viirustüüpe, välja arvatud HIV.
Kandke kahjustatud piirkonda 2 - 3 korda päevas 3% oksoliinhapet. Jätkake ravi 2 nädalast 2 kuuni.
Viru-Merzi seroolViirusevastane geel. Tõhus I ja II tüüpi herpesviiruste vastu. Toimeaine, mis on ravimi osa, blokeerib viiruse seondumise rakuga ja selle sissetungimise.
Kandke geel kahjustatud piirkonda 3 kuni 5 korda päevas.
Ravi kestab tavaliselt 5 päeva. Kui 2 päeva jooksul paranemist ei toimu, peate teise ravimi väljakirjutamiseks pöörduma arsti poole.
Remantadiin (sün.: Rimantadiin, Flumadiin, Algirem, Polirem).Viirusevastane ravim. Seda kasutatakse peamiselt gripi varajases staadiumis. Kuid see on efektiivne ka huulte herpes.Väljalaske vorm:
Tablettide kujul 0,05 ja 0,1 g.

Kasutusmeetodid:

  • täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed: 1 tablett (0,1 g) 2 korda päevas;
  • alla 10-aastased lapsed - kiirusega 5 mg iga kehakaalu kg kohta.
Ravikuuri kestuse määrab arst..
Famtsükloviir (sünk: Minaker, Famvir)Viirusevastane ravim, mis on efektiivne I ja II tüüpi herpes simplex viiruste põhjustatud herpeseinfektsiooni korral, herpes zoster.Väljalaske vorm:
Tabletid 0,25 ja 0,125 g.

Kasutamismeetod (täiskasvanutel):

  • herpesviirusnakkuse korral: 1 tablett (0,25 g) 3 korda päevas või kolm tabletti (0,75 g) 1 kord päevas, ravikuuri jätkatakse tavaliselt 5 päeva jooksul;
  • valu pärast, mis püsib pärast herpese põdemist - 2 tabletti (0,5 g) 3 korda päevas, jätkub ravikuur umbes nädala jooksul.

Kui herpesviiruse infektsiooniga kaasneb immuunsuse vähenemine, siis on ette nähtud immunostimuleerivad ravimid: Timalin, Timogen, Immunofan, Ribomunil jne. Neid tuleb võtta rangelt vastavalt immunoloogi ettekirjutustele..
* Teabeallikad: "Ravimid", Maškovski M.D., viieteistkümnes väljaanne, Moskva, Novaja Volna kirjastus, 2005.
** Teave ravimite kohta on esitatud ainult teavitamise eesmärgil ja see ei ole eneseravi juhend. Me ei vastuta tervisekahjustuste ega muude kahjude eest, mis tulenevad kirjeldatud ravimite patsiendi ise manustamisest. Eneseravimine ilma eriarsti osaluseta on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Kuidas ravida herpes huultel raseduse ajal?

Rase naise huulte herpes ei kujuta lootele sellist ohtu nagu suguelundite herpes (suguelunditel, põhjustatud II tüüpi herpes simplex viirusest). Ema organism toodab loodet kaitsvaid antikehi.

Haiguse sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole. Arst viib läbi uuringu ja määrab ravi, juhindudes:

  • herpesviirusnakkuse oht lootele;
  • viirusevastaste ainete kasutamise sobivus ja oht lootele.
Ravimid, mida rasedate naiste huulte herpes on kõige sagedamini välja kirjutanud:
  • Atsükloviiri salv;
  • Zoviraxi salv.
Nahale kandes ei imendu need vahendid praktiliselt vereringesse ega kahjusta loodet..

Ettevaatusabinõud pärast sünnitust, kui emal on huultel herpes:

  • enne lapsega kokkupuudet peske hoolikalt käsi;
  • kandke lapse toitmise ja hooldamise ajal marli maski;
  • ärge lubage kahjustustel lapse nahaga kokku puutuda: ärge puudutage seda oma huultega, ärge suudlege enne täielikku taastumist.
Traditsiooniline meditsiin soovitab raseduse ajal võimalikult kiiresti huultel herpesest vabanemiseks süüa suures koguses värskeid puu- ja köögivilju ning juua rohkem vedelikke.

Kuidas mõjutab meeste huulte herpes lapse kontseptsiooni?

Kuidas ravida herpes huultel rahvapäraste ravimitega?

Rahvapärane ravimKirjeldusRakendusviis
Adaptogeenid:
  • ženšenni tinktuur;
  • Hiina sidrunheina tinktuur;
  • aralia tinktuur;
  • eleutherococcus'i tinktuur.
Adaptogeenid on taimsed ravimid, mis aktiveerivad keha sisemisi ressursse, toniseerivad ja suurendavad immuunsust. Keha on herpesviirusega võitlemisel edukam, taastumine on kiirem.Adaptogeenid võetakse vastavalt ravimiga pakendis sisalduvatele juhistele.
Ravi aaloe ja Kalanchoe'gaAloe ja Kalanchoe on kodused potitaimed, nende mahl sisaldab adaptogeene. Neid kasutatakse paikselt paljude haiguste, sealhulgas herpes huultel, raviks..
Lõika aaloe või Kalanchoe leht. Kandke kahjustusele 2–3 minutit värsket lõiget. Seejärel värskendage viilu ja korrake seda.PiparmüntPiparmünt sisaldab aineid, millel on nahale rahustav toime, mis vähendab põletikku, ärritust, sügelust.Keetmismeetod:
  • vala 1 spl piparmünti veega;
  • keetke 15 minutit veevannis.
Rakendusviis:
Määrige kahjustatud piirkondi keetmisega kuni mitu korda päevas.KüüslaukKüüslauguküüned sisaldavad fütontsiide - aineid, mis võivad hävitada erinevat tüüpi baktereid ja viirusi, sealhulgas I tüüpi herpes simplex viirust.Keetmismeetod:
  • riivi peeneks riiviks 1 - 2 küüslauguküünt;
  • mähkige saadud puder marli sisse.
Rakendusviis:
Kandke kahjustusele korraks marli sisse mähitud kruup.
Ettevaatusabinõud:
  • ärge kasutage küüslauku kahjustuste suhtes väga pikka aega;
  • ärge hõõruge kahjustusi küüslauguga;
  • ärge piserdage kahjustusi riivitud küüslauguga.
Nende meetmete järgimata jätmine võib põhjustada naha põletust.Taruvaigu tinktuur

Taruvaigu tinktuuri kasutatakse herpeetiliste vesiikulite asemele jäänud haavandite hautamiseks. Selleks kasutage puuvillast või marli tampooni, puuvillast tampooni.

Mõni aeg pärast moksibistiooni võite kahjustusele kanda pehmendavat kreemi. Näiteks kummelist või saialillest.KuusõliKuusõli sisaldab fütontsiide - aineid, mis hävitavad patogeene.

Kasutusmeetod: kandke kahjustatud nahapiirkondadele väike kogus kuuseõli iga 2 tunni järel. Tasub meeles pidada, et kuuseõli võib nahka ärritada, suurendada põletustunnet ja muid ebamugavusi..* Rahvapärased ravimid ei asenda viirusevastaseid ravimeid huulte herpese raviks. Enne mis tahes ravivahendi kasutamist peate konsulteerima arstiga, on vastunäidustusi. Teave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil ja see ei ole eneseravi juhend. Me ei vastuta tervisekahjustuste ega muude kahjustuste eest, mis tulenevad kirjeldatud toodete patsiendi iseseisvast kasutamisest. Eneseravimine ilma eriarsti osaluseta on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Herpes ennetamine huultel

Dieedisoovitused

Toidud, mida tuleb vältida külmavillide korralHuulte herpesele soovitatavad toidud
Haiguse korral ei soovitata viiruse paljunemiseks ja elutähtsaks aktiivsuseks vajalikku aminohapet arginiini sisaldavaid tooteid:
  • magus, eriti šokolaad;
  • rosinad.
Haiguse korduva kulgemise korral tasub uue ägenemise vältimiseks alkoholist loobuda.
Herpesviirusnakkuse korral soovitatakse aminohapet lüsiini sisaldavaid tooteid - arvatakse, et see pärsib patogeeni paljunemist.

Toidud, milles on palju lüsiini:

  • piim;
  • Kanaliha;
  • puu;
  • köögiviljad.
Tsink on mineraal, mis soodustab naha kiiremat paranemist. Seetõttu on see vajalik ka herpesviirusnakkusega patsientidele..

Tsinki sisaldavad tooted:

  • kõrvitsaseemned;
  • seened;
  • Õllepärm;
  • pähklid;
  • austrid;
  • mustikas.
Muud näo herpesega patsientidele soovitatavad tooted:
  • banaanid;
  • õunad;
  • virsikud;
  • sõstar;
  • tsitruselised;
  • veiseliha;
  • kala.

Immuunsuse suurendamisele suunatud tegevused:

  • kõigi olemasolevate krooniliste haiguste ravi;
  • hea uni, puhkus;
  • hea toitumine;
  • vitamiinide, mineraalide (mitmesugused vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mida müüakse apteekides) võtmine;
  • karastamine;
  • õige töö- ja puhkerežiim, stressi vältimine;
  • sage kokkupuude värske õhuga;
  • tegelema spordiga.

Meetmed nakkuse leviku tõkestamiseks ja teiste inimeste nakatamiseks

I tüüpi herpes simplex viirus on väga nakkav. Seetõttu peavad haiged ja nende läheduses olijad järgima teatavaid ettevaatusabinõusid..

Vajalikud meetmed:

  • Ärge puudutage käega seda kohta, kus lööve on. Kui puudutate koldet, peate kohe käsi põhjalikult pesema seebi ja veega..
  • Ärge kandke oma kätega huultele viirusevastaseid aineid. Selleks kasutage puuvillaseid tampoone, tampoone..
  • Te ei saa kammida ja välja pigistada, avage mullid ise. See levib nakkuse külgnevatele nahapiirkondadele..
  • Patsiendil peaks olema oma eraldi nõud, rätik ja muud esemed, mis huultega kokku puutuvad.
  • Haiguse ajal tasub suudlemisest ja oraalseksist hoiduda..
  • Ärge niisutage kontaktläätsi ega muid esemeid süljega.

Herpes huultel

Üldine informatsioon

Valdav enamus inimesi on korduvalt kokku puutunud "huultel külma" nähtusega, kuid mitte kõik ei tea, mida seda "huultel külmetavat" nimetatakse. Enamasti on lööbete ja villide ilmumine huultel herpesinfektsiooni (herpes) ilming. Huulte herpes (suu herpes) on korduv herpeseinfektsioon, mida iseloomustavad üksikud / rühmitatud vesikulaarsed lööbed läbimõõduga 1-3 mm limaskestal, huulte punane piir ja külgnevad nahapiirkonnad, mis asuvad ödeemilisel-erütematoossel alusel..

Selle põhjustavad herpes simplex viirused (HSV), herpes simplex 1 antigeense tüübi labiaalne vorm. Mõnikord nimetatakse igapäevases keeles huulte herpeetilist löövet "malaariaks huultel". Sageli kurdavad patsiendid, et huulel on ilmnenud haavand, kuid mitte herpes. Muidugi võivad sarnased kliinilised ilmingud esineda ka teistes haigustes, näiteks mitmesuguse etioloogiaga heiliit, anguliit (huulenurkadesse kleepumine), allergiad, dermatiit, seeninfektsioonid jne, kuid enamasti näeb see herpesviirus välja huultel.

Kuidas herpes huultel välja näeb?

Alloleval pildil on näha, kuidas herpes huultel välja näeb, sõltuvalt asukohast (huule välisküljel / sees).

Külmavillid huule välisküljel, külmavillid huule siseküljel, külmavillid huulenurkades

Herpes simplex viirus on laialt levinud. Herpes simplexi nakatumine üldises populatsioonis on umbes 75% ja umbes pooled neist kannatavad viiruse mitme rünnaku all. Samal ajal on kalduvus herpese infektsiooni esinemissageduse suurenemisele, mida suuresti hõlbustab immuunpuudulikkuse (immunosupressiivsete) seisundite levik..

Hoolimata herpesviirusnakkuse kohta üsna ulatusliku teabe olemasolust, ei mõista paljud huulte herpese ohtu. Seetõttu kordame veel kord, et huulte herpes on äärmiselt ohtlik:

  • Kõrge nakkavus.
  • Erinevate elundite nakkusprotsessis osalemise oht patogeeni mehaanilise ülekandega (autoinokulatsioon) herpese fookusest huulte piirkonnas teistesse kohtadesse, näiteks silma sidekesta, suuõõnes, suguelundite limaskestale, samuti naha mis tahes kehaosa mikrokahjustuste kaudu (herpeetiline) stomatiit, herpeetiline kurguvalu, oftalmoloogiline herpes jne).
  • Sekundaarse mikrofloora kinnitumise oht koos pindmiste armide moodustumisega huultel pärast lööbe kõrvaldamist.

Patogenees

Herpes simplex viirus satub pärast esmast kokkupuudet nakkusallikaga naha / limaskesta epiteeli ja rakumembraani sulandumisel viiruse välismembraaniga migreerub närvirakkudesse, kus vabaneb herpese DNA. Edasi, mööda närvilõpmete dendriite, transporditakse herpesviiruse DNA sensoorse ganglioni tundliku neuroni kehasse ja kinnistub igavesti selle geneetilisse aparaati, kus see on varjatud olekus.

Seejärel algab ebasoodsate tegurite või organismi immuunsuse puudulikkuse mõjul viiruse aktiveerimine - püsivus (raku aktiivne paljunemine). Huulte limaskesta epiteeli herpeetilise kahjustuse ja punase piiri korral ilmneb viirus püsivus kolmiknärvi ganglionide tundlikes neurotsüütides. Viiruse püsivus ja eraldumine kohe pärast nakatumist on praktiliselt asümptomaatiline. Selle intensiivse paljunemisperioodi kestus (kuni esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemiseni) kestab 7-10 päeva. Sel perioodil toimub epiteeli fokaalne surm, moodustades surnud rakkude fookused.

Mõjutatud rakkude piirkonnas moodustub põletiku fookus, mis kliiniliselt avaldub iseloomulike üksikute / rühmitatud vesiikulite ilmnemisega huule limaskestale / nahale. Paljunemisel sisenevad uued virionid (vireemia) lümfisoonetesse ja verre, mis ringlevad peamiselt vererakkudes (erütrotsüüdid, trombotsüüdid ja lümfotsüüdid). Samal ajal täheldatakse leukotsüütides kromosoomide kahjustusi ja HSV antigeeni kogunemist. Viiruse replikatsioon toimub neuronite tuumades ja herpesviirus võib taas jõuda limaskestadesse / nahani piki eferentset närvikiudu ja levida uute kahjustuste ilmnemisega..

Normaalses immuunsuse seisundis elimineeritakse viirus elunditest ja kudedest ning see jääb kogu elu vältel ainult sensoorsete ganglionide neuronites. See tähendab, et viiruse paljunemist kontrollivad otseselt immuunmehhanismid. Immuunsuse nõrgenemisega, eriti T-raku lingi, makrofaagide, interferooni tootmise defektidega, algab viiruse aktiveerimine ja paljunemine. Kui immunosupressioon suureneb, suureneb viiruste aktivatsiooni sagedus, viiruse paljunemisprotsessis osalevad uued ganglionid, mis suurendab kahjustuste levimust. Allpool olev joonis näitab patogeneesi etappe..

Klassifikatsioon

Nakkusmehhanismi järgi eristatakse esmast ja korduvat ortholabilty herpes. Kliinilise ilmingu ja kahjustuse piirkonna järgi:

  • Piiratud kahjustus - üksikud vesiikulid huulte pinnal.
  • Mitu kahjustust - huultel on mitu vesiikulit, mis võivad ühineda ja haarata huulte punase piiri.
  • Ulatuslik kahjustus - vesiikulid ulatuvad üle huulte, protsess hõlmab perioraalse piirkonna nahka, nasolabiaalset kolmnurka, harvemini põskede nahka.

Herpese põhjused huultel

Herpese põhjustaja ("huulel külmetuse" põhjus) on herpes simplex viirus.

Morfoloogia

HSV kuulub tüüpilisse DNA viiruste esindajale. Viiruse suurus varieerub vahemikus 150 kuni 300 nm. Lisaks DNA-le sisaldab selle struktuur ikosaendrilist kapsiidi, mis sisaldab 162 kapsomeeri ja välimist valgu-lipiidmembraani. Viiruse glükoproteiinide kaudu realiseeritakse viirusosakese kinnitumise mehhanism ja selle tungimine rakku koos viirust neutraliseerivate antikehade moodustumisega (joonis allpool).

Viiruse paljunemine toimub rakusiseselt (tuumas / tsütoplasmas) ja paljunemistsükli keskmine kestus on umbes 10 tundi. HSV-d on kahte tüüpi - HSV-1 ja HSV-2. Seda tüüpi viiruste esindajatel on vaatamata teatud erinevustele ühine rühmaspetsiifiline nukleokapsiidi antigeen, kuid tüübispetsiifilistes antigeenides on erinevusi, mis põhjustab teatud erinevusi patogeensuses ja virulentsuses. Sel juhul põhjustab HSV-1 kahjustusi peamiselt nasolabiaalses piirkonnas ja HSV-2 suguelundite herpese ja üldistatud vorme. Samal ajal näitavad tänapäevased andmed HSV-1 rolli suurenemist suguelundite herpese tekkes, jõudes mõnede andmete kohaselt 50% -ni. Samuti on suurenenud HSV-2 poolt põhjustatud herpes labialis esinemissagedus..

Nakkusprotsessi arenedes vabanevad lagunevatest rakkudest tütarvirionid ning herpesviirusele omane koetropism ning selle püsivus (pideva paljunemisvõime) ja latentsus (on organismis latentses olekus) annab kõrge võime nakkusprotsessi arendada / säilitada.

HSV püsib normaalse niiskuse ja toatemperatuuri tingimustes kogu päeva. See inaktiveeritakse 30–40 minuti pärast, kui seda kuumutatakse temperatuuril 50–52 ° C, madalatel temperatuuridel säilitatakse elujõulisus viis päeva, märjal pinnal - selle kuivamisaja jooksul (kuni 6 tundi). Füüsikaliste / keemiliste tegurite suhtes väga ebastabiilne: desinfektsioonivahendid, orgaanilised lahustid, proteolüütilised ensüümid, ultraviolettkiirgus.

Epidemioloogia. Kuidas huultel herpes levib??

Herpes (huulel külm) ilmneb viirusnakkuse tõttu, mis enamasti toimub otsese kontakti kaudu patsiendiga (viiruse esinemine eritistes ja bioloogilistes vedelikes) või viirusega saastunud majapidamis- ja hügieenitarvete (taskurätikud, rätikud, nõud jne) kaudu..d.). Viirust levitavad ka õhus olevad tilgad. Nakkuse allikaks võivad olla nii herpesega patsiendid kui ka viirusekandjad, kellel pole herpese sümptomeid, mis vastab paljudele huvipakkuvale küsimusele: kas on võimalik suudelda, kui partneril on herpesinfektsioon ja kas patsiendi / viiruse kandja on teistele nakkav. Nakatunud inimesel (sõltuvalt lokaliseerimisest) esinevad herpese viirused erinevates bioloogilistes materjalides (sekretsioonides) - nina-neelu limas, vesiikulite sisus, pisaravedelikus, menstruaalveres, erosioonides / vesiikulites / haavandites, lootevedelikus, tupe / emakakaela eritistes, spermas. Vireemia korral ringleb HSV veres ja eritub ka uriiniga.

Viiruse maksimaalset kontsentratsiooni bioloogilises materjalis täheldatakse herpesviiruse nakkuse ilmsete vormide korral ja madalamates kontsentratsioonides - asümptomaatilise kulgemise ja viiruste kandmisega, mis seletab, miks herpes ilmub huultele sageli otseses kontaktis isegi väliselt terve inimesega.

Herpese ilmumist huultel (korduva herpese ägenemine HSV-ga nakatunud isikutel) provotseerivad eelsoodumusfaktorid, mis aitavad kaasa viirusnakkuse aktiveerimisele, näiteks:

  • Liigne päikese soojustamine.
  • Kroonilise infektsiooni / ägedate infektsioonide ägenemised.
  • Hüpotermia / külmumine.
  • Füüsiline / vaimne trauma.
  • Alkoholi tarbimine.
  • Huulte limaskesta ja naha vigastus / kahjustus.
  • Hambaravi manipulatsioonid.
  • Hormonaalsed muutused.

Herpesinfektsiooni kordumist soodustavad tegurid hõlmavad kõrvalekaldeid immuunsuse rakulises / humoraalses ühenduses, immunoglobuliinide taseme langust, immunosupressiivsete seisundite arengut, immunosupressantide kasutamist.

Ägenemiste intensiivsus / sagedus korduvas herpes simplexis sõltub patogeeni patogeensusest ja virulentsusest, samuti inimese immuunsuse seisundist. Kui viirus on huultel lokaliseeritud, varieerub herpes simplex-1 viiruse levimise kestus 6-30 päeva jooksul. Pärast nakatumist hakkab keha sünteesima teatud tüüpi herpesviiruse vastaseid antikehi, mis aitab peatada nakkusprotsessi arengut.

Hoolimata asjaolust, et herpese viirus, selle patogenees, põhjused ja kliinik on hästi uuritud, on olemas ka alternatiivseid teooriaid, mis usuvad, et herpesviirus on psühhosomaatiline haigus ning huultel esineva sagedase herpese põhjus peitub ümbritseva maailma vales tajumises ja vales reaktsioonis selles toimuvatele sündmustele, mis avaldub inimeste hukkamõistuna, väljendas viha, patoloogilist ahnust või seda tajutakse karistusena, näiteks abielurikkumise, abieluvälise seksi eest jne. Seega viitab herpeepsühhosomaatika seisundile, mis tekib siis, kui inimene kogeb tugevat psühholoogilist konflikti soovi vahel ja selle keelamine (kaks konfliktset emotsiooni), süütunne. Muidugi pole sellistel teooriatel teaduslikku alust ja kuidas nendega suhestuda, neisse uskuda või mitte, otsustab igaüks ise.

Herpese sümptomid huultel

Lihtsa korduva herpese tüüpilise lokaliseerimise korral huultel mõjutavad peamiselt nahka / limaskestasid, eriti huulte nurgad ja punane äär, harvemini on protsessis suu ümbruse nahk ja nina tiivad. Herpesinfektsiooni peiteaeg - nakkusperiood on tavaliselt 6-7 päeva, kuid võib varieeruda 1-26 päeva jooksul.

Kuidas algab huultel herpes?

Reeglina algab herpese ägenemiste korral 1-2 päeva enne enamiku inimeste esmaseid kliinilisi ilminguid haigus subjektiivsete prodromaalsete ilmingutega huulte põletuse, sügeluse, valu, kipituse ja ebamugavustunde kujul. Esimeste päevade immuunsuse languse korral võivad esineda üldise mürgistuse tunnused: halb enesetunne, palavik, liigesed / lihased ja peavalud, mis mõnel juhul võivad algstaadiumis ilmneda samaaegselt löövetega.

Tüüpilistel juhtudel iseloomustab esialgset etappi lööve villide kujul, mis on täidetud kerge seroosse vedelikuga. Alloleval pildil on herpes huultel (foto algstaadiumist).

Sageli ilmuvad mullid (vesiikulid) erineva intensiivsusega piiratud ödeemilise erüteemi taustal. Vesiikulite arv võib varieeruda üksikutest elementidest läbimõõduga 1-3 mm kuni mitmekümneni, mida saab grupeerida. Mõnikord ühinevad nad tihedate, lamedate, mitmekambriliste mullidega (joonis allpool).

Mõne päeva pärast muutuvad vesiikulite seroosne sisu häguseks, mullid avanevad ja moodustavad ebaühtlaste piirjoontega erosiooni, mille asemele moodustuvad 3-5 päeva pärast lahtised meekollased koorikud, mis varem langevad ja toimub epiteliseerumine.

Harvemini, nagu juba märgitud, ilmneb huultel herpes perioraalse tsooni naha ja / või nasolabiaalse kolmnurga kaasamisel.

Paljusid huvitab küsimus "kui kaua võtab huulel herpes?" Keskmiselt kestab tüüpilise herpese kuuriga protsess 8–10 päeva, kuid nõrgenenud immuunsuse korral võib protsess kesta kuni 2–2,5 nädalat. Allpool olev joonis näitab herpese iga etapi kestust ja protsessi tervikuna..

Herpesviiruse areng aja jooksul

Sekundaarse mikrofloora erosiooniga nakatumise korral võib see muutuda pindmiseks haavandiks, millel on tihendatud põhi ja kerge turse piki perifeeriat. Sellistel juhtudel võib areneda piirkondlik lümfadeniit, mille käigus palpeeritavad lümfisõlmed on mõõdukalt valulikud ja tainase konsistentsiga.

Analüüsid ja diagnostika

Herpese diagnoosimine huulel tuvastatakse iseloomuliku kliinilise pildi (väliste ilmingute olemasolu) põhjal. Kui on vaja tuvastada herpese viiruse tüüp või haiguse varases staadiumis, kui diagnoosi seadmiseks pole veel selgeid sümptomeid, võib kasutada biopsia (herpeetiliste vesiikulite sisu) tsütoloogilist uuringut, mille käigus leitakse määrdunud hiiglaslikke tuumarakke, millel on viiruse ja antigeeni tuumasiseseid lisandeid..

HSV või HSV serotüüpide eristamine teistest herpese perekonna viirustest on võimalik immuunelektronmikroskoopia abil. Vajadusel kasutatakse viiruse seroloogilise tuvastamise meetoditest komplemendi fikseerimise reaktsiooni.

Herpese ravi huultel

Küsimus "kas huultel on võimalik herpese eemaldada, kui see ilmneb isegi väikese külmetushaiguse korral", on äärmiselt asjakohane. Ja patsiendid kurdavad pidevalt, et huultel on "külm välja hüpanud" või "külm on tulnud" / huulenurkades külm. Mõned neist, eriti immuunsusprobleemidega inimesed, väidavad, et herpes on lihtsalt piinatud (ägenemiste sagedus võib ulatuda kuni 3–5 korda kuus) ja otsivad ravimeid, mis aitaksid neil kodus igaveseks huulte külmetusest vabaneda. Muidugi peab ja saab herpese ravida, kuid tänapäeval ei võimalda olemasolevad ravimeetodid ja ravimid saavutada herpese patogeeni täielikku elimineerimist kehast.

Ravimeetodite otsimine, mis suudavad herpes huultel ühe päeva jooksul ravida, näitab, et paljudel patsientidel pole usaldusväärset teavet herpesinfektsiooni kohta, kuigi psühholoogiliselt on soov huulte viiruse probleem ühe päevaga lahendada mõistetav. Eriti sageli soovivad naised, kes otsivad tõhusat ravimit või kõige tõhusamat herpese ravimist huultel, otsida ravimeid, mis suudavad herpese ühe päevaga ravida või selle ilmingud kiiresti eemaldada..

Praegu on üsna suur ravimite arsenal, mis suudab saavutada stabiilse kliinilise efekti huultel korduva herpese all kannatavatel patsientidel ja kontrollida selle võimaliku aktiveerimise perioode. Huulte herpes simplex viiruse ravi toimub ambulatoorselt kodus, kuid korduva HSV raviprotsessi peaks jälgima arst, kuna herpesinfektsioon on immuunpuudulikkuse seisundi marker. Seetõttu näeb ravi ette vajaliku mahu / kestusega ravi, võttes arvesse patsiendi seisundit ja immuunfunktsiooni häire raskust. Kuna PG viirus kehas on püsiv, on ravi eesmärk olla viirusliku paljunemise pärssimine haiguse ägenemise ajal ja piisava immuunvastuse teke, et ära hoida / minimeerida ägenemisi..

Korduva huulte herpese peamised ülesanded on:

  • võimalikult kiiresti relapsi leevendamine;
  • manifestatsioonide raskuse ja sageduse vähendamine;
  • uuesti epiteelimise perioodi vähenemine;
  • nakkuse leviku ennetamine;
  • ägenemiste ennetamine.

See tähendab, et huulte herpese ravi peaks olema keeruline ja seda ei tohiks taandada millegi leidmisele, nohu määrimisele või sellele, kuidas kodus huulel olevaid villid kauteriseerida. Korduva herpese ravi on soovitatav alustada juba prodromaalsel perioodil või siis, kui ilmnevad esimesed retsidiivi nähud - limaskesta / nahakahjustused (sügelus, põletustunne, punetus)..

Huulte lihtsa korduva herpese ravis on kaks suunda:

  • Atsükloviiri sisaldavate viirusevastaste ravimite (ACV) määramine. Sellest sünteetiliste atsükliliste nukleosiidide rühmast soovitatakse kõigil patsientidel välja kirjutada atsükloviir või selle derivaadid (Gerpevir, Zovirax, Acyclostad, Gerperaks, Virolex, Provirsan) - (tabletid või ravimi intravenoosne manustamine); Valatsükloviir (teise põlvkonna atsükloviir) - need huultel esinevad herpese tabletid võivad suurenenud biosaadavuse tõttu vähendada ravimi päevaannust ning kiirendada lööbe taandarengut ja epiteeliprotsessi 3-4 päeva võrra; Famtsükloviir - pikaajalise toimega tabletid; Pentsikloviir on kreem, mida tuleb kanda huule kahjustatud piirkonnale, korrates protseduuri iga 2 tunni järel 3-4 päeva jooksul.
  • Ravi interferoonirühma ravimitega. Soovitatav kõigile HSV-ga nakatunutele, olenemata herpese asukohast ja haiguse tõsidusest. Sel eesmärgil manustatakse rekombinantset inimese interferooni alfa 2b intramuskulaarselt või sagedaste ägenemiste korral interferooni kombinatsioonis α-tokoferoolatsetaadi + askorbiinhappega rektaalse ravimküünla kujul 10 päeva jooksul 2 korda päevas või alfa-2b-interferooni kombinatsioonis naatriumhüaluronaat ravimküünalde ravimannustes.

Patsientidel, kellel on vähenenud immuunsuse taustal korduv huulte herpes, on soovitatav välja kirjutada sellised immunostimuleerivad ravimid nagu Lysozyme, Ribomunil, Prodigiosan, Cycloferon, Thymogen, Taktivin, Myelopid, antiherpeetiline immunoglobuliin, samuti taimne preparaat Echinacea ekstrakt ja teised. Samuti võite soovitada võtta taimseid adaptogeene - ženšenni, eleutherococcus, sidrunheina tinktuure. Nende ravimite pikaajalist kasutamist tuleks siiski kontrollida immunogrammiga..

Mis puutub huulte herpese lokaalsesse ravisse, siis see on kõige tõhusam haiguse alguses, kuid sellegipoolest peaks see esinema haiguse kõigis etappides ja hõlmama järgmist:

  • Esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel - viirusevastane salv herpese huultel (oksoliin, Interferoon, Florenal, Tebrofeen, Alizarin). Pärast perioraalse piirkonna huulte / naha kahjustatud piirkondade esialgset töötlemist vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini lahustega võite kasutada ka antiherpeetilist salvi, mis sisaldab atsükloviiri (Zovirax, Gerpevir, Virolex). Apteegivõrgus on suur valik herpese raviks kasutatavaid ravimeid ja need ütlevad teile alati, kuidas herpese huultel kiiresti ravida või kuidas huuli määrida, valida külmavillide jaoks suhteliselt odav salv ja valida huule malaaria muud ravimvormid. On peaaegu võimatu kindlaks teha, milline neist on teie jaoks parim või kiirem tegevus, kuna ravimi efektiivsus sõltub paljudest parameetritest. Mõnikord töötab odav salv või geel paremini kui kallis, näiteks tsinki salv, mis kuivab hästi nahka ja limaskesta huulte siseküljel, on põletikuvastase ja taastava toimega. Taimne salv, näiteks saialill - aitab ka Calefton, Calendula.
  • Lööve piirkonnas esineva valu korral - anesteesia Lidokaiini geeliga, Anestezini lahus, Trimekaiin.
  • Nekrootiliste kilede hülgamise parandamiseks võib kasutada proteolüütilisi ensüüme (kümotrüpsiin, trüpsiin, lüsosüüm).
  • Epiteelistumisprotsesside kiirendamiseks on ette nähtud keratoplastiliste preparaatide pealekandmine (astelpajuõli, E-vitamiin, A õlilahuses, karotoliin, Solcoseryl, Hyposol, Vinisol, kibuvitsaõli).

Mõned patsiendid võtavad herpese raviks antibiootikume, mida ei saa absoluutselt teha, kuna need ei mõjuta viirusi. Nende kohalik kasutamine on õigustatud ainult sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral, mille korral võib kasutada näiteks levomükoolset või tetratsükliinsalvi.

Immuunsuse vähenemise korral määratakse patsiendile tema funktsioone stimuleerivad ravimid: Ribomunil, ehhinatseaekstrakt, Timogen ja teised. Samuti soovitatakse tal võtta adaptogeene - Eleutherococcus, Schisandra, ženšenni tinktuure.