Tõhusate antihistamiinikumide ülevaade

Antihistamiinikumid leevendavad allergilise reaktsiooni sümptomeid ja parandavad patsiendi seisundit. Praegu on nende ravimite kasutamine laialt levinud. Antiallergilisi ravimeid on võimalik osta igas apteegiketis ja neid pakutakse suures valikus.

Mis on antihistamiinikumid?

Järgmisena proovime lihtsate sõnadega selgitada, mis on antihistamiinikumid. Need on ravimid, mille tegevus on suunatud histamiini blokeerimisele, mis vabaneb vereringesse, kui allergeen satub orgasmi. Histamiin akumuleerub kehas teatud kohtades: limaskestadel, närvilõpmete lähedal, veresoontes, naha osas, hingamisteedes, närvisüsteemides.

Antihistamiinidel on järgmine toime:

  • antiallergiline;
  • dekongestant;
  • antispastiline;
  • sügelusevastane.

Nüüd kasutatakse mitut põlvkonda antihistamiine, mis erinevad toime kestuse ja toimemehhanismi poolest..

Näidustused

Allergia on teatud aine suhtes ülitundlikkuse ilming. Allergeenina (ärritavana) võib toimida järgmine:

  • tooted;
  • ravimid;
  • tolm;
  • taimede õietolm jne..

Kui allergiat põhjustav tegur kõrvaldatakse, möödub negatiivne reaktsioon mõne aja pärast. Kuid järgneval kokkupuutel selle allergeeniga taastub keha reaktsioon..

Antiallergilised ravimid ei mõjuta allergilise reaktsiooni algpõhjust. Nende ülesandeks on sümptomite kõrvaldamine ja seisundi leevendamine..

Näidustused on selliste allergiliste ilmingutega seisundid:

  • konjunktiviit;
  • riniit;
  • dermatiit (kontakt, atoopiline);
  • putukahammustustega allergia sügeluse, punetuse, turse kujul;
  • reaktsioon õistaimede õietolmule;
  • ravimite jaoks;
  • Toit;
  • kodukeemia, kosmeetika;
  • külm või soe;
  • neurodermatiit;
  • allergiline ekseem;
  • jne.

Vastunäidustused

  • raske neeru- või maksakahjustus;
  • Rasedus;
  • imetamine;
  • individuaalne tundlikkus ravimi toimeaine suhtes.

Annuse iseärasuste korral võib ravimeid välja kirjutada eakatele patsientidele, kõrge vererõhuga patsientidele. Sellisel juhul kohandab annust arst, võttes arvesse patsiendi tervise omadusi..
[adinserteri plokk = "2"]

1. põlvkonna ravimid

Esimesed antihistamiinikumid ilmusid eelmise sajandi 30. aastatel.

Selle rühma tegevusel on järgmised omadused:

  • kiire ja väljendunud terapeutiline toime (sügeluse, urtikaaria jms kõrvaldamine);
  • toime kestus - mitte rohkem kui 8 tundi;
  • vähenenud lihastoonus;
  • kerge anesteetiline toime;
  • vajadus mitme annuse järele päeva jooksul;
  • areneb sõltuvus, mis vähendab ravimi efektiivsust;
  • pikaajalisel kasutamisel on vaja ravimit vahetada iga poole kuu tagant;
  • sedatsioon (nõrkus, unisus jne);
  • suur hulk võimalikke kõrvaltoimeid (südamepekslemine, väljaheidete häirimine, suukuivus jne);
  • ei saa kombineerida alkoholi ega psühhotroopsete ravimitega;
  • ei saa kasutada sõidu ajal, mehhanismidega töötamisel ja kõigil muudel juhtudel, kui reaktsioonikiirus on vajalik.

Esimese põlvkonna ravimite võtmisel võib esineda probleeme seedetraktiga (näiteks kõhukinnisus), probleeme nägemise selgusega, tahhükardia, kuivus ninaneelus. Selle põhjuseks on ravimite antikolinergilised omadused, mis soodustavad atropiinilaadseid reaktsioone. Samal ajal on pumpamise vastane ja antiemeetiline toime..

Rühma ravimid võivad põhjustada järgmiste haiguste ägenemist:

  • glaukoom;
  • bronhiaalastma;
  • BPH.

Populaarsete ravimite hulka kuuluvad:

  • Difenhüdramiin;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Diasoliin;
  • Fenkarol.

2. põlvkonna ravimid

Võrreldes 1. põlvkonna ravimitega pole sellel ravimirühmal sellist rahustavat toimet.

Kehale avalduva toime poolest erinevad teise põlvkonna antihistamiinikumid järgmiste omaduste poolest:

  • terapeutilise toime kestus ühekordsest annusest säilib ühe päeva jooksul;
  • puudub sõltuvus, saab kasutada mitu kuud kuni aasta;
  • ei mõjuta kehalist aktiivsust;
  • ärge vähendage vaimset aktiivsust;
  • terapeutiline toime on pikenenud, püsib nädala pärast ravikuuri lõpetamist;
  • kerge sedatsioon;
  • puuduste hulgas - toksiline mõju südamele;
  • vanemas eas sissepääsu piiramine;
  • enamikul juhtudel on ravimid hästi talutavad ja ei adsorbeeru seedetraktis toiduga;
  • elimineeritakse sügelus, urtikaaria ja muud ilmingud;
  • pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida südame tööd (välja arvatud Loratadiin), kuna sellel on kardiotoksiline toime;
  • südame ja veresoonte töö häirete korral ei kirjutata selle põlvkonna ravimeid.

Selle rühma populaarseimate ravimite hulka kuuluvad:

  • Fenistil;
  • Ebastiin;
  • Kestin;
  • Aktivastiin;
  • Klaridool;
  • Clarisens;
  • Klarotadin;
  • Lomilan;
  • LauraHeksal;
  • Klaritiin;
  • Rupafiin;
  • Loratadiin;
  • Allergodil.

[adinserteri plokk = "3"]
Nende ravimite tarbimise kombineerimine järgmiste fondigruppidega on vastunäidustatud:

  • antidepressandid;
  • makroliidid;
  • seenevastane.

3. põlvkonna ravimid

Selle rühma ravimitel on omadus muunduda farmakoloogilisteks metaboliitideks allaneelamisel. Selle põlvkonna ravimid on 2. põlvkonna ravimite täiustatud versioon. Neil pole südamelihasele toksilist toimet, rahustavat toimet praktiliselt pole. See võimaldab kasutada antihistamiine neile, kes on seotud aktiivsuse tüübiga reaktsioonide kiirusega.

Ravimite toime:

  • sedatsiooni puudumine;
  • märkimisväärne selektiivsus;
  • saab kasutada hooajaliste ägenemiste leevendamiseks;
  • sobib erinevas vanuses;
  • kõrvaldada sümptomid (nahareaktsioonid jne);
  • efekti kiire ilmnemine (veerand tunni pärast);
  • efekti säilitamise kestus (kuni kaks päeva);
  • bronhiaalastma ravi;
  • tegevuse mõju püsib mitu päeva pärast kursuse lõppu;
  • saab kasutada kogu hooaja vältel tekkiva allergilise reaktsiooni korral.

Populaarsed nimed:

  • Zodak;
  • Zyrtek;
  • Gismanal;
  • Trexil;
  • Telfast;
  • Tsetirisiin;
  • Cetrin.

4. põlvkonna ravimid

Need ravimid on kõige uuenduslikumad. Need on kõige turvalisemad ja neil on järgmised eripära:

  • peaaegu allergiavastane toime;
  • pikk tegevusperiood;
  • võimalik pikaajaline ravi selle põlvkonna ravimitega;
  • puuduvad kõrvaltoimed, sealhulgas südamele ja veresoontele.

Vaatamata ravimite eelistele tuleks nende kasutamine arstiga kokku leppida. Neid ei saa rasedatele, lastele ja põetajatele välja kirjutada.

Kuulsate nimede hulka kuuluvad:

  • Ksizal;
  • Tsetriziin;
  • Fenspiriid;
  • Bumpin;
  • Feksofenadiin;
  • Ebastiin;
  • Desloratadiin;
  • Erius;
  • Levotsetirisiin;
  • Telfast.

Antihistamiinikumid lastele

Lapsed, nagu ka täiskasvanud, on altid allergiatele. Sel juhul on vajalik säästlike, kuid samal ajal üsna tõhusate vahendite vastuvõtt. Ainult arst saab igal konkreetsel juhul ravimit valida. Eri vanuses lastele on ette nähtud sobiv ravimi vabastamise vorm, mida võib pidada kõige mugavamaks.

Laste jaoks on ravimi vabastamise vorm oluline:

  • alates 6. eluaastast - tabletid;
  • alates 4-aastasest - siirupid;
  • kuni 2 aastat - tilgad.

Kui peate allergiasümptomid kiiresti leevendama, võib soovitada Fenistili ja Suprastini. Pikaajaliseks raviks eelistatakse tavaliselt hilisemate põlvkondade ravimeid. Näiteks Zyrteci saab kasutada alates kuuest kuust ja Eriust - alates ühest eluaastast. Viimase põlvkonna tooteid nagu Ksizal või Telfast võib lastele soovitada alates kuuendast eluaastast.

Laste kaasaegsete ravimite hulgas on Claritin ja Zyrtec, millel on pikaajaline toime (24 tundi). Imikutele määratakse Suprastin sageli väikeses annuses, sellel on ka täiendav rahustav toime. Samuti võivad Suprastini kasutada imetavad naised.

Eneseravimine mis tahes põlvkonna allergiavastaste ravimitega võib olla tervisele ohtlik. Allergiasümptomite leevendamiseks peaks arst määrama antihistamiinikumid, võttes arvesse kõiki patsientide individuaalseid omadusi.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid on suunatud allergiate kõrvaldamisele kõigis selle ilmingutes. Toimeprotsessis blokeerivad ravimid spetsiaalseid retseptoreid, mis on seotud allergilise reaktsiooni tekkimisega. Eriti kui see on otsest tüüpi reaktsioon, kus peamine roll on orgaanilisel ühendil - histamiinil. Provotseerivate tegurite korral muutub histamiin inimkehas aktiivseks ja võib põhjustada selliseid allergiaid nagu:

  • allergiline nohu;
  • allergiline konjunktiviit;
  • nõgestõbi;
  • angioneurootiline ödeem;
  • reaktsioon putukahammustusele;
  • allergia ravimitele (pillid, pihustid jne);
  • toiduallergia;
  • nahaallergia, allergiline dermatoos.

Sellistel juhtudel on antihistamiinikumide (tilgad, tabletid, salvid) võtmine esimene raviliin. Kõik ravimid tablettide või tilkade kujul toimivad H1 retseptoritele, mis asuvad ajus, veresoontes, silelihastes, südamekudedes, kõhrekoes jne.

Narkootikumid on tavaks jagada kahte rühma:

  • 1. põlvkonna antihistamiinikumid
  • 2. põlvkonna antihistamiinikumid

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid töötati välja 40ndatel aastatel. Sellest ajast alates on paljud selle rühma ravimid testitud. Kõige populaarsem Venemaal:

  • Kloorfenamiin;
  • Kloropüramiin (Suprastin);
  • Dimetindeen (Fenistil);
  • Difenhüdramiin (difenhüdramiin);
  • Clemastine (Tavegil);
  • Mebhüdroliin (diasoliin);

1. põlvkonna antihistamiinikumide probleem seisneb selles, et nende selektiivsuse puudumine võib põhjustada sedatsiooni ja kõrvaltoimeid:

  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • südame löögisageduse tõus;
  • seedetrakti halvenemine;
  • kuiv suu;
  • unisus;
  • reaktsiooni aeglustamine.

Seetõttu on ebasoovitav kasutada ravimeid eakatel ja seedetrakti, südame-veresoonkonna, eesnäärme ja bronhiaalastmaga patsientidel. Teistes inimkategooriates võib ravi ajal olla ebasoovitav ravimi annuse suurendamine. Samuti iseloomustab ravimeid lühike antihistamiinne toime (kuni 3-5 tundi) ja seetõttu tuleb neid võtta 3-4 korda päevas. Nende vastuvõtt pole pikka aega soovitatav, sest võib tekitada sõltuvust.

15 aastat hiljem loodi antihistamiinikumid, mis toimivad H1 retseptoritele valikuliselt. Neil pole enam rahustavat toimet. Seda ravimikategooriat nimetatakse tavaliselt 2. põlvkonna antihistamiinikumideks..

2. põlvkonna AGP eelised:

  • pikaajaline toime (üks 5-10 mg toimeaine annus on mõeldud 12-24 tunniks, vastupidiselt esimese põlvkonna AGP 3-5 tunnisele toimele);
  • kasutusmugavus, ainult 1 tablett päevas
  • viivitatud reaktsiooni puudumine, vaimse aktiivsuse halvenemine, unisus on samuti viidud miinimumini;
  • sõltuvuse puudumine;
  • ravi käigus on võimalik annust ja manustamisaega suurendada;
  • ravimi võtmise võimalus seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja glaukoomi patoloogiatega inimestele.

Siin saame narkootikume eristada järgmiselt:

  • Tsetirisiin;
  • Ebastina;
  • Levotsetirisiin;
  • Desloratadiin;
  • Feksofenadiin.

RAAKI [2] ja Ameerika Allergiate Selts soovitavad 1. põlvkonna antihistamiinikumide kasutamist ainult juhul, kui te ei saa kasutada 2. põlvkonna antihistamiine. Viimase põlvkonna antihistamiinikumide silmapaistvaim esindaja on tsetirisiin. Müügimahu osas on nii Venemaa farmakoloogilisel turul kui ka spetsialistide heakskiidu kohaselt tsetrisiin nr 1 ravim Cetrin ® [3].

Antihistamiinikumid nahaallergiate korral

Allergiline dermatiit avaldub nahalööbetes. Nende hulka kuuluvad urtikaaria, atoopiline ja allergiline dermatiit, neurodermatiit ja teised.

Nahaallergiate raviks diagnoositakse liik, tuvastatakse arengutegurid, kogutakse nahatestid ja elimineeritakse allergeen. Pärast seda määratakse lokaalne ja süsteemne ravi. Remissiooni ja remissiooni perioodil viiakse läbi allergeenispetsiifiline immunoteraapia, mis "kõvastab" keha allergeeni vastu ja vähendab ägenemiste arvu.

Nahaallergiate kohalik ravi hõlmab võitlust sügeluse vastu ja põletikulise reaktsiooni vähendamist. Atoopiline dermatiit viitab mõnel juhul glükokortikoidide määramisele välispidiseks kasutamiseks.

Süsteemne ravi hõlmab antihistamiinikumide kasutamist. neil on sügelusevastane toime, AGP kasutamise kogemus atoopilise dermatiidi korral räägib ravi edukusest.

Lisaks tuleb välja kirjutada antihistamiinikum, kui patsiendil on raskendatud hingamisteede sümptomid: allergiline või hooajaline riniit. Ägeda ödeemi korral on soovitatav raskusastet vähendada 2. põlvkonna antihistamiiniga.

Silma nahka kahjustava allergilise dermatiidi korral on hea kasutada ravimit tilkade kujul. Urtikaaria korral (välja arvatud ägedad juhtumid ja tursed) on vaja süsteemselt võtta antihistamiine.

Antihistamiinikumid toiduallergiate korral

Toiduallergiline reaktsioon tekib kehas pärast ärritava aine sisenemist seedetrakti. Iga toode võib põhjustada allergilist reaktsiooni, kuid sagedamini:

  • laktoos;
  • lehmapiimavalk;
  • muna;
  • kalad, vähid ja krevetid;
  • kaunviljad, maapähklid ja sojaoad;
  • teraviljad;
  • tomatid;
  • tsitruselised.

Toiduallergia on kõige levinum väikelastel. See juhtub, see on tingitud seedetrakti ebaküpsusest ja enamiku ainete talumatuse puudumisest. Suureks saades võib see mööduda, seetõttu määratakse ASIT (allergeenispetsiifiline immunoteraapia) ainult täiskasvanueas inimestele.

Toiduallergiat seostatakse sageli naha manifestatsioonide, nõgestõve, dermatiidi, löövete ja naha sügelusega. Samuti on limaskesta talitlushäire, allergiline riniit, konjunktiviit, Quincke ödeem.

Toiduallergiate raviks on vaja allergeen tuvastada ja dieedist välja jätta. Sümptomite leevendamiseks on soovitatav võtta histamiini blokeeriv antagonist.

Toiduallergia taustal on soovitatav välja kirjutada ka vasokonstriktsioonitilgad allergilise riniidi korral..

Toiduainete süsteemse allergilise reaktsiooni korral on anafülaktilise šoki välistamiseks ette nähtud antihistamiini tabletid. Ägedate ilmingute korral on pärast anafülaktilisest šokist eemaldamist ette nähtud ravikuur kloropüramiini ja klemastiiniga.

Allergilise riniidi, urtikaaria ja muude keha ägeda reaktsiooni ilmingute korral on soovitatav võtta antihistamiine, näiteks Cetrin ®.

Ravim sobib pikaajaliseks kasutamiseks. Mõju algus pärast 10 mg tsetirisiini ühekordset annust - 20 minutit, kestab üle 24 tunni. Ravikuuri taustal ei teki tolerantsust tsetirisiini antihistamiinikumi suhtes. Pärast ravi lõpetamist püsib toime kuni 3 päeva 5.

Toas, olenemata söögikordadest, pestakse tablette ilma närimata 200 ml veega. Täiskasvanud - 10 mg (1 tab.) 1 kord päevas või 5 mg (1/2 tab.) 2 korda päevas. Üle 6-aastased lapsed - 5 mg (1/2 tab.) 2 korda päevas või 10 mg (1 tab.) 1 kord päevas. Vähendatud neerufunktsiooniga (kreatiniini kliirens 30–49 ml / min) patsientidel määratakse 5 mg päevas (1/2 tab.), Raske kroonilise neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 10–30 ml / min) - 5 mg päevas ( 1/2 vahelehte.) Igal teisel päeval 5.

Cetrin® on üldiselt hästi talutav. Mõnel juhul võimalik: unisus, suukuivus; harva - peavalu, pearinglus, migreen, ebamugavustunne seedetraktis (düspepsia, kõhuvalu, kõhupuhitus), allergilised reaktsioonid (angioödeem, lööve, urtikaaria, sügelus) [4], [5].

Antihistamiinikumid on kõigi põlvkondade parimad ravimid

Paljud kodused esmaabikomplektid sisaldavad ravimeid, mille eesmärk ja toimemehhanism pole inimestele arusaadav. Sellised ravimid on ka antihistamiinikumid. Enamik allergikuid valib ise ravimeid, arvutab annuse ja ravikuuri ilma spetsialistiga nõu pidamata.

Antihistamiinikumid - mis need on lihtsate sõnadega?

Seda mõistet tõlgendatakse sageli valesti. Paljud inimesed arvavad, et need on ainult allergia ravimid, kuid need on mõeldud ka teiste haiguste raviks. Antihistamiinikumid on ravimite rühm, mis blokeerib immuunvastuse välistele stiimulitele. Nende hulka kuuluvad lisaks allergeenidele ka viirused, seened ja bakterid (nakkusetekitajad), toksiinid. Kõnealused ravimid takistavad:

  • bronhospasm;
  • nina ja kurgu limaskestade turse;
  • punetus, villid nahal;
  • sügelus;
  • soolekoolikud;
  • maomahla liigne sekretsioon;
  • veresoonte kitsendamine;
  • lihasspasmid;
  • turse.

Kuidas antihistamiinikumid toimivad?

Peamist inimkeha kaitsvat rolli mängivad leukotsüüdid või valged verelibled. Neid on mitut tüüpi, üks olulisemaid on nuumrakud. Pärast küpsemist ringlevad nad vereringes ja integreeruvad sidekudedesse, muutudes immuunsüsteemi osaks. Kui ohtlikud ained sisenevad kehasse, vabastavad nuumrakud histamiini. See on seedeprotsesside, hapniku ainevahetuse ja vereringe reguleerimiseks oluline kemikaal. Selle liig põhjustab allergilisi reaktsioone..

Et histamiin provotseeriks negatiivseid sümptomeid, peab see organismi imenduma. Selleks on olemas spetsiaalsed H1 retseptorid, mis paiknevad veresoonte, silelihasrakkude ja närvisüsteemi sisekihis. Kuidas antihistamiinikumid toimivad: nende ravimite toimeained petavad H1 retseptoreid. Nende struktuur ja struktuur on kõnealuse ainega väga sarnane. Ravimid konkureerivad histamiiniga ja neelduvad selle asemel retseptorite poolt, põhjustamata allergilisi reaktsioone.

Seetõttu jääb soovimatuid sümptomeid esile kutsuv kemikaal veres passiivseks ja eritub hiljem looduslikult. Antihistamiini toime sõltub sellest, kui palju H1 retseptoreid ravim on suutnud blokeerida. Sel põhjusel on oluline ravi alustada kohe pärast allergia esimeste sümptomite ilmnemist..

Kui kaua võib antihistamiine võtta?

Ravi kestus sõltub ravimi tekkimisest ja patoloogiliste tunnuste raskusastmest. Kui kaua antihistamiinikume võtta, otsustab arst. Mõnda ravimit saab kasutada mitte rohkem kui 6-7 päeva, uusima põlvkonna kaasaegsed farmakoloogilised ained on vähem toksilised, seetõttu on nende kasutamine lubatud 1 aasta. Enne selle võtmist on oluline konsulteerida spetsialistiga. Antihistamiinikumid võivad kehas koguneda ja põhjustada mürgistust. Mõnedel inimestel tekib seejärel nende ravimite suhtes allergia..

Kui tihti võib antihistamiine võtta??

Enamik kirjeldatud toodete tootjaid vabastavad need mugavas annuses, mis hõlmab ainult ühe korra päevas kasutamist. Küsimus, kuidas antihistamiinikume võtta, sõltuvalt negatiivsete kliiniliste ilmingute esinemissagedusest, otsustatakse arstiga. Esitatud ravimite rühm viitab sümptomaatilistele ravimeetoditele. Neid tuleb kasutada iga kord, kui ilmnevad haigusnähud..

Uusi profülaktikana võib kasutada ka uusi antihistamiine. Kui kokkupuudet allergeeniga ei saa kindlasti vältida (papli kohevus, ambroosia õitsemine jne), peaksite ravimit eelnevalt kasutama. Kõigepealt antihistamiinikumide võtmine mitte ainult ei leevenda negatiivseid sümptomeid, vaid kõrvaldab nende esinemise. H1 retseptorid blokeeritakse juba siis, kui immuunsüsteem üritab algatada kaitsereaktsiooni.

Antihistamiinikumid - loetelu

Selle rühma kõige esimene ravim sünteesiti 1942. aastal (fenbenzamiin). Sellest hetkest algas massiline uuring ainete kohta, mis on võimelised H1 retseptoreid blokeerima. Praeguseks on antihistamiinikumid 4 põlvkonda. Varajasi ravivõimalusi kasutatakse harva soovimatute kõrvaltoimete ja toksilise mõju tõttu kehale. Kaasaegseid ravimeid iseloomustab maksimaalne ohutus ja kiired tulemused..

1. põlvkonna antihistamiinikumid - loetelu

Seda tüüpi farmakoloogilistel ainetel on lühiajaline toime (kuni 8 tundi), see võib põhjustada sõltuvust, mõnikord provotseerib mürgitust. 1. põlvkonna antihistamiinikumid jäävad populaarseks ainult madala hinna ja väljendunud sedatiivse (rahustava) toime tõttu. Nimed:

  • Daedalon;
  • Bicarfen;
  • Suprastin;
  • Difenhüdramiin;
  • Tavegil;
  • Diasoliin;
  • Clemastine;
  • Diprasiin;
  • Loredix;
  • Pipolfen;
  • Setastiin;
  • Dimebon;
  • Tsüproheptadiin;
  • Fenkarol;
  • Peritool;
  • Kvifenadiin;
  • Dimetindeen;
  • Fenistil ja teised.

2. põlvkonna antihistamiinikumid - loetelu

35 aastat hiljem vabastati esimene H1 retseptori blokaator ilma sedatsiooni ja toksilise toimeta kehale. Erinevalt eelkäijatest toimivad teise põlvkonna antihistamiinikumid palju kauem (12–24 tundi), ei tekita sõltuvust ega sõltu toidu ja alkoholi tarbimisest. Need kutsuvad esile vähem ohtlikke kõrvaltoimeid ega blokeeri teisi retseptoreid kudedes ja veresoontes. Uue põlvkonna antihistamiinikumid - loetelu:

  • Taldan;
  • Klaritiin;
  • Astemisool;
  • Terfenadiin;
  • Bronaalne;
  • Allergodiil;
  • Feksofenadiin;
  • Rupafiin;
  • Trexil;
  • Loratadiin;
  • Histadil;
  • Zyrtek;
  • Ebastiin;
  • Astemisan;
  • Clarisens;
  • Histalong;
  • Cetrin;
  • Semprex;
  • Kestin;
  • Akrivastiin;
  • Gismanal;
  • Tsetirisiin;
  • Levokabastiin;
  • Aselastiin;
  • Histimet;
  • Lorahexal;
  • Klaridool;
  • Rupatadiin;
  • Lomilan ja analoogid.

Antihistamiinikumid 3. põlvkond

Varasemate ravimite põhjal on teadlased saanud stereoisomeere ja metaboliite (derivaate). Alguses turustati neid antihistamiine uue ravimite alarühmana või 3. põlvkonnana:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadiin;
  • Erius;
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Telfast;
  • Feksofeen;
  • Allegra.

Hiljem tekitas see klassifikatsioon teadusringkondades poleemikat. Loetletud fondide kohta lõpliku otsuse langetamiseks moodustati sõltumatute kliiniliste uuringute jaoks ekspertide rühm. Hindamiskriteeriumide kohaselt ei tohiks kolmanda põlvkonna allergiaravimid mõjutada kesknärvisüsteemi tööd, avaldada toksilist toimet südamele, maksale ja veresoontele ning olla koostoimes teiste ravimitega. Uuringutulemuste kohaselt ei vasta ükski näidatud ravimitest neile nõuetele..

4 põlvkonna antihistamiinikumid - loetelu

Mõni allikas viitab seda tüüpi farmakoloogilistele ainetele Telfast, Suprastinex ja Erius, kuid see on ekslik väide. 4. põlvkonna antihistamiinikumid pole veel välja töötatud, nagu ka kolmas. Ravimite varasematest versioonidest on ainult täiustatud vormid ja derivaadid. Kõige moodsamad ravimid on endiselt 2 põlvkonda.

Parimad antihistamiinikumid

Kirjeldatud rühma vahendite valiku peaks läbi viima spetsialist. Mõnel inimesel on parem kasutada 1. põlvkonna allergiaravimeid sedatsiooni vajaduse tõttu, teistel mitte. Samamoodi soovitab arst sõltuvalt sümptomitest ravimi vabastamise vormi. Süsteemsed ravimid määratakse haiguse väljendunud tunnustega, muudel juhtudel võib kohalikest vahenditest loobuda.

Antihistamiini tabletid

Suukaudsed ravimid on vajalikud mitmete kehasüsteemide mõjutavate patoloogia kliiniliste ilmingute kiireks leevendamiseks. Sisemised antihistamiinikumid hakkavad toimima tunni jooksul ja leevendavad tõhusalt kurgu ja teiste limaskestade turset, leevendavad haiguse nohu, vesiseid silmi ja naha sümptomeid.

Tõhusad ja ohutud allergiatablettid:

  • Feksofeen;
  • Alersis;
  • Tsetrilev;
  • Altiva;
  • Rolinoz;
  • Telfast;
  • Amertil;
  • Eeden;
  • Fexofast;
  • Cetrin;
  • Allergomax;
  • Zodak;
  • Tigofast;
  • Allertek;
  • Tsetrinaal;
  • Eridez;
  • Trexil Neo;
  • Zilola;
  • L-Cet;
  • Alerzin;
  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Aleron Neo;
  • Lorddes;
  • Erius;
  • Allergostop;
  • Fribris ja teised.

Antihistamiini tilgad

Selles ravimvormis toodetakse nii kohalikke kui ka süsteemseid ravimeid. Allergilised tilgad suukaudseks manustamiseks;

  • Zyrtek;
  • Desal;
  • Fenistil;
  • Zodak;
  • Ksizal;
  • Parlazin;
  • Tagajärjekord;
  • Allergonix ja analoogid.

Nina kohalikud antihistamiinikumid:

  • Titsiiniallergia;
  • Allergodiil;
  • Lekrolin;
  • Kromoheksal;
  • Sanorin Anallergin;
  • Vibrocil ja teised.

Antiallergilised silmatilgad:

  • Opatanool;
  • Kõvaks keedetud;
  • Allergodiil;
  • Lekrolin;
  • Nafkon-A;
  • Kromoheksal;
  • Vizin;
  • Osalised ja sünonüümid.

Antihistamiinsed salvid

Kui haigus avaldub ainult urtikaaria, naha sügeluse ja muude dermatoloogiliste sümptomite kujul, on parem kasutada eranditult kohalikke preparaate. Need antihistamiinikumid toimivad lokaalselt, mistõttu tekitavad soovimatuid kõrvaltoimeid harva ega tekita sõltuvust. Sellest loendist saab valida hea allergia salvi:

  • Nezulin;
  • Soderm;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Elokom;
  • Mesoderm;
  • Lorinden;
  • Irikar;
  • Beloderm;
  • Advantan;
  • Nahk-kork;
  • Fenistil;
  • Belosalik;
  • Sinaflan;
  • Locoid;
  • Gistan ja analoogid.

Antihistamiinikumid 1., 2. ja 3. põlvkond

Antihistamiinikumid on ained, mis pärsivad vaba histamiini toimet. Allergeeni kehasse sattumisel vabaneb histamiin sidekoe nuumrakkudest, mis on osa keha immuunsüsteemist. See hakkab suhtlema spetsiifiliste retseptoritega ja põhjustab sügelust, turset, lööbeid ja muid allergilisi ilminguid. Nende retseptorite blokeerimise eest vastutavad antihistamiinikumid. Neid ravimeid on kolm põlvkonda.

1. põlvkonna antihistamiinikumid

Need ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse jätkuvalt. Need ravimid sõlmivad H1 retseptoritega pöörduva suhte, mis selgitab vajadust suurte annuste ja manustamise sageduse järele..

1. põlvkonna antihistamiinikumidele on iseloomulikud järgmised farmakoloogilised omadused:

vähendada lihastoonust;

omavad rahustavat, hüpnootilist ja antikolinergilist toimet;

tugevdada alkoholi mõju;

omama lokaalanesteetilist toimet;

anda kiire ja tugev, kuid lühiajaline (4-8 tundi) ravitoime;

pikaajaline kasutamine vähendab antihistamiinikumi aktiivsust, nii et iga 2-3 nädala tagant vahetatakse vahendeid.

Suurem osa 1. põlvkonna antihistamiinikumidest on rasvlahustuvad, võivad läbida vere-aju barjääri ja seonduda aju H1 retseptoritega, mis seletab nende ravimite sedatiivset toimet, mis pärast alkoholi või psühhotroopsete ravimite võtmist suureneb. Kui lapsed võtavad keskmisi terapeutilisi annuseid ja täiskasvanud - kõrge toksilisusega, võib täheldada psühhomotoorset agitatsiooni. Rahustava toime tõttu ei määrata 1. põlvkonna antihistamiine isikutele, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu..

Nende ravimite antikolinergilised omadused põhjustavad selliseid atropiinilaadseid reaktsioone nagu tahhükardia, ninaneelu ja suuõõne kuivus, kusepeetus, kõhukinnisus ja nägemiskahjustus. Need omadused võivad olla kasulikud riniidi korral, kuid võivad süvendada hingamisteede obstruktsiooni, mis on põhjustatud bronhiaalastmast (röga suurenenud viskoossus), süvendada eesnäärme adenoomi, glaukoomi ja muid haigusi. Samal ajal on neil ravimitel antiemeetiline ja pumpamisvastane toime, vähendatakse parkinsonismi ilmingut.

Paljud neist antihistamiinikumidest on kombineeritud ravimid, mida kasutatakse migreeni, nohu, liikumispuude korral või millel on rahustav või hüpnootiline toime..

Nende antihistamiinikumide võtmise ulatuslik kõrvaltoimete loetelu muudab nende kasutamise allergiliste haiguste ravis vähem tõenäoliseks. Paljud arenenud riigid on nende rakendamise keelanud.

Difenhüdramiin

Difenhüdramiini määratakse heinapalaviku, urtikaaria, merehaiguse, õhuhaiguse, vasomotoorse riniidi, bronhiaalastma korral, ravimite (näiteks antibiootikumide) manustamisest põhjustatud allergiliste reaktsioonide korral, peptilise haavandi, dermatooside jms ravis..

Eelised: kõrge antihistamiinikumi aktiivsus, allergiliste, pseudoallergiliste reaktsioonide vähenenud raskusaste. Difenhüdramiinil on antiemeetiline ja köhavastane toime, lokaalanesteetiline toime, mistõttu talumatuse korral on see alternatiiv novokaiinile ja lidokaiinile.

Miinused: ravimi võtmise tagajärgede ettearvamatus, selle mõju kesknärvisüsteemile. See võib põhjustada uriinipeetust ja limaskestade kuivamist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad sedatiivsed ja uinutid..

Diasoliin

Diasoliinil on samad näidustused kasutamiseks kui teistel antihistamiinikumidel, kuid erineb neist toime omaduste poolest.

Eelised: Kerge sedatiivne toime võimaldab seda kasutada seal, kus on ebasoovitav kesknärvisüsteemi pärssiv toime..

Miinused: ärritab seedetrakti limaskesta, põhjustab pearinglust, urineerimise häireid, unisust, aeglustab vaimseid ja motoorseid reaktsioone. On teavet ravimi toksilise toime kohta närvirakkudele.

Suprastin

Suprastin on ette nähtud hooajalise ja kroonilise allergilise konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, Quincke ödeemi, erinevate etioloogiate sügeluse, ekseemi raviks. Seda kasutatakse parenteraalses vormis kiiret abi vajavate ägedate allergiliste seisundite korral..

Eelised: see ei kogune vereseerumisse, mistõttu isegi pikaajalisel kasutamisel ei põhjusta see üleannustamist. Antihistamiini kõrge aktiivsuse tõttu täheldatakse kiiret paranemist.

Miinused: kõrvaltoimed - unisus, pearinglus, reaktsioonide pärssimine jne - on olemas, kuigi need on vähem väljendunud. Ravitoime on lühiajaline, selle pikendamiseks kombineeritakse Suprastin H1-blokaatoritega, millel pole sedatiivseid omadusi.

Tavegil

Tavegili süstevormis kasutatakse angioödeemi, aga ka anafülaktilise šoki korral, kui profülaktilist ja raviainet allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide korral..

Eelised: omab pikemat ja tugevamat antihistamiinilist toimet kui difenhüdramiin ning sellel on kergem rahustav toime.

Miinused: see võib ise põhjustada allergilist reaktsiooni, omab mõningast pärssivat toimet.

Fenkarol

Fenkarol on ette nähtud teiste antihistamiinikumide sõltuvuse ilmnemisel..

Eelised: on sedatiivsete omaduste nõrga raskusega, ei avalda kesknärvisüsteemile väljendunud pärssivat toimet, on madala toksilisusega, blokeerib H1 retseptoreid, suudab vähendada histamiini sisaldust kudedes.

Miinused: vähem antihistamiinset toimet kui difenhüdramiin. Fenkaroli kasutatakse seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja maksa haiguste korral ettevaatusega.

2. põlvkonna antihistamiinikumid

Neil on esimese põlvkonna ravimitega võrreldes eeliseid:

rahustavat ja antikolinergilist toimet pole, kuna need ravimid ei ületa vere-aju barjääri, ainult mõnel inimesel on mõõdukas unisus;

vaimne aktiivsus, kehaline aktiivsus ei kannata;

ravimite toime jõuab 24 tunnini, nii et neid võetakse üks kord päevas;

nad ei tekita sõltuvust, mis võimaldab neid välja kirjutada pikka aega (3-12 kuud);

kui lõpetate ravimite võtmise, kestab ravitoime umbes nädala;

ravimid ei adsorbeeru seedetraktis toiduga.

Kuid 2. põlvkonna antihistamiinikumidel on erineval määral kardiotoksiline toime, seetõttu jälgitakse nende võtmisel südametegevust. Need on vastunäidustatud eakatele patsientidele ja kardiovaskulaarsüsteemi häirete all kannatavatele patsientidele..

Kardiotoksilise toime ilmnemist seletatakse 2. põlvkonna antihistamiinikumide võimega blokeerida südame kaaliumikanaleid. Risk suureneb, kui neid ravimeid kombineeritakse seentevastaste ravimite, makroliidide, antidepressantidega, greibimahla joomisest ja kui patsiendil on raske maksa düsfunktsioon.

Claridol ja Clarisens

Klaridooli kasutatakse nii hooajalise kui ka tsüklilise allergilise riniidi, urtikaaria, allergilise konjunktiviidi, Quincke ödeemi ja mitmete teiste allergilist päritolu haiguste raviks. See tuleb toime pseudoallergiliste sündroomide ja putukahammustuse allergiatega. Kuulub sügelevate dermatooside ravimeetoditesse.

Eelised: Klaridoolil on sügelemisvastane, allergiavastane, eksudatiivne toime. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab ödeemi arengut, leevendab silelihaste spasmi. See ei mõjuta kesknärvisüsteemi, ei oma antikolinergilist ega rahustavat toimet.

Miinused: aeg-ajalt kurdavad patsiendid pärast Claridoli võtmist suukuivust, iiveldust ja oksendamist.

Klarotadiin

Klarotadiin sisaldab toimeainena loratadiini, mis on H1-histamiini retseptorite selektiivne blokaator ja millele sellel on otsene toime, mis võimaldab teil vältida teistele antihistamiinikumidele omaseid soovimatuid mõjusid. Näidustused on allergiline konjunktiviit, äge krooniline ja idiopaatiline urtikaaria, riniit, pseudoallergilised reaktsioonid, mis on seotud histamiini vabanemisega, allergilised putukahammustused, sügelevad dermatoosid.

Eelised: ravimil ei ole rahustavat toimet, see ei põhjusta sõltuvust, toimib kiiresti ja pikka aega.

Miinused: Clarodini võtmise soovimatute tagajärgede hulka kuuluvad närvisüsteemi häired: asteenia, ärevus, unisus, depressioon, amneesia, treemor, agiteerimine lapsel. Nahale võib ilmneda dermatiit. Sage ja valulik urineerimine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kehakaalu tõus endokriinsete häirete tõttu. Hingamissüsteemi lüüasaamine võib ilmneda köha, bronhospasmi, sinusiidi ja sarnaste ilmingutega.

Lomilan

Lomilan on näidustatud hooajalise ja püsiva allergilise riniidi (riniidi), allergilise tekke nahalööbe, pseudoallergia, reaktsioonide korral putukahammustustele, silmamuna limaskesta allergilise põletiku korral..

Eelised: Lomilan suudab leevendada sügelust, vähendada silelihaste toonust ja eksudaadi (spetsiaalne vedelik, mis ilmub põletikulises protsessis) tootmist, vältida kudede turset pärast poole tunni möödumist pärast ravimi võtmist. Suurim efektiivsus ilmneb 8-12 tunni pärast, seejärel taandub. Lomilan ei tekita sõltuvust ega avalda närvisüsteemi aktiivsusele negatiivset mõju.

Miinused: kõrvaltoimed on haruldased, ilmnevad peavalu, väsimuse ja unisuse, mao limaskesta põletiku, iivelduse korral.

LauraHexal

LoraGeksalit soovitatakse kasutada aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi, konjunktiviidi, sügelevate dermatooside, urtikaaria, Quincke ödeemi, allergiliste putukahammustuste ja mitmesuguste pseudoallergiliste reaktsioonide korral..

Eelised: ravimil ei ole antikolinergilist ega tsentraalset toimet, selle kasutamine ei mõjuta patsiendi tähelepanu, psühhomotoorseid funktsioone, jõudlust ja vaimseid omadusi.

Miinused: LauraHeksal on tavaliselt hästi talutav, kuid aeg-ajalt põhjustab see väsimust, suukuivust, peavalu, tahhükardiat, pearinglust, allergilisi reaktsioone, köha, oksendamist, gastriiti, maksa düsfunktsiooni.

Claritin

Claritin sisaldab toimeainet - loratadiini, mis blokeerib H1-histamiini retseptoreid ja takistab histamiini, bradükiniini ja serotoniini vabanemist. Antihistamiini efektiivsus kestab ühe päeva ja terapeutiline efektiivsus ilmneb 8-12 tunni pärast. Claritin on ette nähtud allergilise riniidi, allergiliste nahareaktsioonide, toiduallergiate ja kerge astma raviks..

Eelised: kõrge efektiivsus allergiliste haiguste ravis, ravim ei põhjusta sõltuvust, unisust.

Miinused: Kõrvaltoimete juhtumeid on harva, need ilmnevad iivelduse, peavalu, gastriidi, agitatsiooni, allergiliste reaktsioonide, unisuse korral.

Rupafin

Rupafiinil on ainulaadne toimeaine rupatadiin, mida iseloomustab antihistamiini aktiivsus ja selektiivne toime H1-histamiini perifeersetele retseptoritele. See on ette nähtud kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja allergilise riniidi korral..

Eelised: Rupafiin ravib tõhusalt ülaltoodud allergiliste haiguste sümptomeid ega mõjuta kesknärvisüsteemi.

Miinused: ravimi võtmise soovimatud tagajärjed - asteenia, pearinglus, väsimus, peavalu, unisus, suukuivus. See võib mõjutada hingamisteid, närvi, lihasluukonda ja seedesüsteemi, samuti ainevahetust ja nahka..

Zyrtec

Zyrtec on hüdroksüsiini metaboliidi, histamiini, konkureeriv antagonist. Ravim hõlbustab kulgu ja takistab mõnikord allergiliste reaktsioonide teket. Zyrtec piirab vahendajate vabanemist, vähendab eosinofiilide, basofiilide, neutrofiilide migratsiooni. Seda ravimit kasutatakse allergilise riniidi, bronhiaalastma, urtikaaria, konjunktiviidi, dermatiidi, palaviku, sügeluse, angioödeemi korral..

Eelised: hoiab tõhusalt ära ödeemi tekkimise, vähendab kapillaaride läbilaskvust, leevendab silelihaste spasmi. Zyrtecil ei ole antikolinergilisi ega antiseerotoniinilisi toimeid.

Miinused: ravimi ebaõige kasutamine võib põhjustada pearinglust, migreeni, unisust, allergilisi reaktsioone.

Kestin

Kestin blokeerib histamiini retseptoreid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust, põhjustades lihasspasme, mis viib allergilise reaktsioonini. Seda kasutatakse allergilise konjunktiviidi, riniidi ja kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks.

Eelised: ravim toimib tund pärast manustamist, terapeutiline toime kestab 2 päeva. Viie päeva kestev Kestiini manustamine võimaldab teil säilitada antihistamiini toimet umbes 6 päeva. Sedatsiooni ei leita peaaegu kunagi.

Miinused: Kestini kasutamine võib põhjustada unetust, kõhuvalu, iiveldust, unisust, asteeniat, peavalu, sinusiiti, suukuivust.

Uued antihistamiinikumid, 3. põlvkond

Need ained on eelravimid, mis tähendab, et kehasse sattudes muudetakse nad algsel kujul farmakoloogiliselt aktiivseteks metaboliitideks..

Kõigil 3. põlvkonna antihistamiinidel pole kardiotoksilist ega rahustavat toimet, mistõttu neid saavad kasutada inimesed, kelle tegevus on seotud suure tähelepanu kontsentratsiooniga.

Need ravimid blokeerivad H1 retseptoreid ja avaldavad täiendavat mõju ka allergilistele ilmingutele. Neil on kõrge selektiivsus, nad ei ületa vere-aju barjääri, seetõttu ei ole neile iseloomulikud kesknärvisüsteemi negatiivsed tagajärjed, südamel pole kõrvaltoimeid.

Lisamõjude olemasolu soodustab 3. põlvkonna antihistamiinikumide kasutamist enamiku allergiliste ilmingute pikaajaliseks raviks.

Gismanal

Gismanal on ette nähtud terapeutilise ja profülaktilise ainena heinapalaviku, allergiliste nahareaktsioonide, sealhulgas urtikaaria, allergilise riniidi korral. Ravimi toime areneb 24 tunni jooksul ja saavutab maksimumi 9-12 päeva pärast. Selle kestus sõltub eelmisest ravist.

Eelised: ravimil pole praktiliselt sedatiivset toimet, see ei suurenda unerohu või alkoholi võtmise toimet. Samuti ei mõjuta see juhtimisvõimet ega vaimset võimekust..

Miinused: Gismanal võib põhjustada söögiisu suurenemist, limaskestade kuivust, tahhükardiat, unisust, arütmiat, QT-intervalli pikenemist, südamepekslemist, kollapsit.

Trexil

Trexil on H1-retseptorite kiire toimega selektiivselt aktiivne antagonist, mis on saadud butürofenoonist ja erineb keemilise struktuuri poolest analoogidest. Seda kasutatakse allergilise riniidi korral selle sümptomite, allergiliste dermatoloogiliste ilmingute (dermograafism, kontaktdermatiit, urtikaaria, atooniline ekseem), astma, atoonilise ja provotseeritud füüsilise koormuse leevendamiseks, samuti seoses ägedate allergiliste reaktsioonidega erinevatele ärritajatele..

Eelised: pole sedatiivset ja antikolinergilist toimet, ei mõju psühhomotoorsele aktiivsusele ja inimese heaolule. Ravim on glaukoomi ja eesnäärmehaigustega patsientide jaoks ohutu.

Miinused: kui soovitatav annus oli ületatud, täheldati sedatsiooni nõrka ilmingut ning seedetrakti, naha ja hingamisteede reaktsioone.

Telfast

Telfast on ülitõhus antihistamiinravim, mis on terfenadiini metaboliit, seetõttu on sellel suur sarnasus histamiini H1 retseptoritega. Telfast seob neid ja blokeerib neid, vältides nende bioloogilisi ilminguid kui allergilisi sümptomeid. Nuumrakkude membraanid on stabiliseerunud ja histamiini vabanemine neist väheneb. Näidustused kasutamiseks on Quincke ödeem, urtikaaria, heinapalavik..

Eelised: ei näita sedatiivseid omadusi, ei mõjuta reaktsioonikiirust ja tähelepanu kontsentratsiooni, südamefunktsiooni, ei põhjusta sõltuvust, ülitõhus allergiliste haiguste sümptomite ja põhjuste vastu.

Miinused: ravimi võtmise harvad tagajärjed on peavalu, iiveldus, pearinglus, õhupuudus, anafülaktiline reaktsioon, naha õhetus on äärmiselt haruldane.

Feksadin

Seda ravimit kasutatakse hooajalise allergilise riniidi raviks koos järgmiste heinapalaviku ilmingutega: sügelus, aevastamine, riniit, silmade limaskestade punetus, samuti kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja selle sümptomite raviks: kihelus, punetus.

Eelised - ravimi võtmisel ei ilmne antihistamiinikumidele iseloomulikke kõrvaltoimeid: nägemiskahjustus, kõhukinnisus, suukuivus, kehakaalu tõus, negatiivne mõju südamelihase tööle. Ravimit saab osta ilma retseptita, vanurite, patsientide ning neeru- ja maksakahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravim toimib kiiresti, säilitades selle mõju päeva jooksul. Ravimi hind ei ole liiga kõrge, see on saadaval paljudele allergia all kannatavatele inimestele.

Puudused - mõne aja pärast on võimalik sõltuvus ravimi toimest, sellel on kõrvaltoimed: düspepsia, düsmenorröa, tahhükardia, peavalu ja pearinglus, anafülaktilised reaktsioonid, maitse moonutamine. Võib tekkida uimastisõltuvus.

Fexofast

Ravim on ette nähtud hooajalise allergilise riniidi ilmnemiseks, samuti kroonilise urtikaaria korral.

Eelised - ravim imendub kiiresti, saavutades soovitud taseme tunni jooksul pärast manustamist, see toime kestab kogu päeva. Selle vastuvõtt ei nõua piiranguid inimestele, kes juhivad keerukaid mehhanisme, juhivad sõidukeid, ei põhjusta sedatsiooni. Fexofast väljastatakse ilma retseptita, selle hind on taskukohane ja see on väga efektiivne..

Puudused - mõne patsiendi jaoks toob ravim ainult ajutist leevendust, kuid ei too täielikku taastumist allergia ilmingutest. Sellel on kõrvaltoimeid: turse, suurenenud unisus, närvilisus, unetus, peavalu, nõrkus, suurenenud allergia sümptomid sügeluse, nahalööbe kujul.

Levocetirizine-Teva

Ravim on ette nähtud heinapalaviku (pollinoosi), urtikaaria, allergilise riniidi ja allergilise konjunktiviidi sümptomaatiliseks raviks koos sügeluse, pisaravoolu, sidekesta hüpereemia, dermatoosi koos lööbe ja lööbega, angioödeemiga.

Eelised - Levocytirizin-Teva näitab kiiresti oma efektiivsust (12-60 minuti pärast) ja päeva jooksul takistab see välimust ja nõrgendab allergiliste reaktsioonide kulgu. Ravim imendub kiiresti, näidates biosaadavust 100%. Seda saab kasutada pikaajaliseks raviks ja allergia hooajaliste ägenemistega erakorraliseks raviks. Saadaval laste raviks alates 6. eluaastast.

Puudused - omab selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, ärrituvus, iiveldus, peavalu, kehakaalu tõus, tahhükardia, kõhuvalu, Quincke ödeem, migreen. Ravimi hind on üsna kõrge.

Ksizal

Ravimit kasutatakse selliste heinapalaviku ja urtikaaria ilmingute sümptomaatiliseks raviks nagu sügelus, aevastamine, sidekesta põletik, rinorröa, Quincke tursed, allergilised dermatoosid.

Eelised - Ksizalil on väljendunud allergiavastane fookus, mis on väga tõhus ravim. See hoiab ära allergiasümptomite tekkimise, leevendab nende kulgu ja ei oma sedatiivset toimet. Ravim toimib väga kiiresti, säilitades selle mõju ühe päeva jooksul alates manustamise hetkest. Ksizalit saab kasutada laste raviks alates 2. eluaastast; seda on saadaval kahes ravimvormis (tabletid, tilgad), mis sobivad kasutamiseks pediaatrias. See kõrvaldab ninakinnisuse, krooniliste allergiate sümptomid peatuvad kiiresti, ei avalda toksilist toimet südamele ja kesknärvisüsteemile

Puudused - tootel võivad olla järgmised kõrvaltoimed: suukuivus, väsimus, kõhuvalu, naha sügelus, hallutsinatsioonid, õhupuudus, hepatiit, krambid, lihasvalu.

Erius

Ravim on ette nähtud hooajalise heinapalaviku, allergilise riniidi, kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks, mille sümptomid on vesised silmad, köha, sügelus, nina-neelu limaskesta turse..

Eelised - Erius tegutseb allergianähtude suhtes ülikiiresti, seda saab kasutada üheaastaste laste raviks, kuna sellel on kõrge ohutusaste. Nii täiskasvanute kui ka laste poolt hästi talutav, on see saadaval mitmes ravimvormis (tabletid, siirup), mis on pediaatrias kasutamiseks väga mugav. Seda võib võtta pikka aega (kuni aasta), põhjustamata sõltuvust (vastupanu sellele). Leevendab usaldusväärselt allergilise reaktsiooni algfaasi ilminguid. Pärast ravikuuri kestab selle mõju 10-14 päeva. Üleannustamise sümptomeid ei täheldatud isegi Eriuse annuse viiekordse suurendamise korral.

Puudused - võivad ilmneda kõrvaltoimed (iiveldus ja oksendamine, peavalu, tahhükardia, lokaalsed allergilised sümptomid, kõhulahtisus, hüpertermia). Lastel on tavaliselt unetus, peavalu, palavik.

Desal

Ravim on ette nähtud selliste allergia ilmingute raviks nagu allergiline riniit ja urtikaaria, mida iseloomustavad sügelus ja nahalööbed. Ravim leevendab allergilise riniidi sümptomeid, nagu aevastamine, nina ja suulae sügelus, pisaravool.

Kasu - Desal takistab turse, lihasspasmi ilmnemist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. Ravimi võtmise mõju on näha 20 minuti pärast, see kestab päeva. Ravimi ühekordne annus on väga mugav, selle vabastamise kaks vormi on siirup ja tabletid, mille tarbimine ei sõltu toidust. Kuna Desali võetakse laste raviks alates 12 kuust, on nõudlus ravimi siirupivormi järele. Ravim on nii ohutu, et isegi 9-kordne annuse ületamine ei too kaasa negatiivseid sümptomeid.

Puudused - aeg-ajalt võivad ilmneda sellised kõrvaltoimete sümptomid nagu väsimus, peavalu, suu limaskesta kuivus. Lisaks avalduvad sellised kõrvaltoimed nagu unetus, tahhükardia, hallutsinatsioonide ilmnemine, kõhulahtisus, hüperaktiivsus. Võimalikud allergilised kõrvaltoimed: sügelus, urtikaaria, angioödeem.

Antihistamiinikumid 4 põlvkonda - kas need on olemas?

Kõik reklaamiloojate väited, mis seavad ravimibrände "neljanda põlvkonna antihistamiinikumideks", pole midagi muud kui reklaamitrikk. Seda farmakoloogilist rühma ei eksisteeri, kuigi turundajad viitavad sellele mitte ainult vastloodud ravimid, vaid ka teise põlvkonna ravimid..

Ametlik klassifikatsioon näitab ainult kahte antihistamiinikumide rühma - need on esimese ja teise põlvkonna ravimid. Farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide kolmas rühm on farmaatsiatoodetes paigutatud kui “H1 kolmanda põlvkonna histamiini blokaatorid ".

Antihistamiinikumid lastele

Laste allergiliste ilmingute raviks kasutatakse kõigi kolme põlvkonna antihistamiine..

1. põlvkonna antihistamiinikumid erinevad selle poolest, et nad näitavad kiiresti oma tervendavat omadust ja erituvad organismist. Neil on nõudlus allergiliste reaktsioonide ägedate ilmingute raviks. Neid määratakse lühikursustel. Selle rühma kõige tõhusamaks peetakse Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Märkimisväärne protsent kõrvaltoimeid põhjustab nende ravimite kasutamise vähenemist laste allergiate korral.

2. põlvkonna antihistamiinikumid ei põhjusta sedatsiooni, need toimivad kauem ja neid kasutatakse tavaliselt üks kord päevas. Vähesed kõrvaltoimed. Selle rühma ravimite hulgas kasutatakse lapseea allergiate ilmingute raviks ketotifeeni, fenistili, tsetriini..

Laste antihistamiinikumide 3. põlvkonda kuuluvad Gismanal, Terfen jt. Neid kasutatakse krooniliste allergiliste protsesside korral, kuna nad suudavad kehas pikka aega püsida. Kõrvaltoimeid pole.

Uuemate ravimite hulka kuulub Erius.

1. põlvkond: peavalu, kõhukinnisus, tahhükardia, unisus, suukuivus, ähmane nägemine, uriinipeetus ja söögiisu puudumine;

2. põlvkond: negatiivne mõju südamele ja maksale;

3. põlvkond: pole, soovitatav kasutada alates 3 aastast.

Lastele toodetakse antihistamiine suukaudseks manustamiseks salvide (naha allergilised reaktsioonid), tilkade, siirupite ja tablettide kujul..

Antihistamiinikumid raseduse ajal

Raseduse esimesel trimestril on antihistamiinikumid keelatud. Teises osas on need ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kuna ükski neist abinõudest pole absoluutselt ohutu..

Looduslikud antihistamiinikumid, mille hulka kuuluvad vitamiinid C, B12, pantoteen-, oleiin- ja nikotiinhapped, tsink, kalaõli, võivad aidata vabaneda mõnest allergilisest sümptomist..

Kõige ohutumad antihistamiinikumid on Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, kuid nende kasutamine tuleb kokku leppida ka arstiga..

4 parimat looduslikku antihistamiini

Mõnel juhul võite kasutada järgmisi abinõusid, mis võivad pärssida histamiini tootmist kehas..

Nõges. Nõgesel on antihistamiinsed omadused. On tõestatud, et külmkuivatatud nõgesepulber aitab leevendada allergia sümptomeid. Seda ainet kasutanud eksperimendis osales 69 inimest. Neist 58% patsientidest märkis heaolu olulist paranemist. Kasulik toime saavutati 300 mg nõgese päevase tarbimisega [1].

Kvertsetiin. Kvertsetiin on antioksüdant, mis on tuntud oma põletikuvastaste omaduste poolest. Seda leidub mõnes toidus, näiteks sibul ja õun. Teadlasi huvitab kvertsetiini võime vähendada allergilise reaktsiooni raskust [2]. Nad viisid katse läbi rottidega. Selle tulemuste põhjal jõuti järeldusele, et kvertsetiin suudab vähendada allergilise riniidi intensiivsust ja põletikulist protsessi hingamissüsteemis [3]. Allergikutele saate osta kvertsetiini toidulisanditena või lihtsalt tarbida toite, mis sisaldavad seda antioksüdanti..

Bromelain. Bromelaiin on ensüüm, mida leidub suures koguses ananassides. On tõendeid, et see aitab vähendada allergia sümptomite intensiivsust. Positiivse efekti saavutamiseks on soovitatav võtta seda ainet 3 korda päevas 400–500 mg [1]. Teise võimalusena võite oma dieeti lihtsalt rikastada ananassidega, mis hoiavad selle aine sisaldust..

C-vitamiin. C-vitamiini leidub mitmesugustes toitudes. Sellel antioksüdandil on omadused allergilise reaktsiooni sümptomite pärssimiseks. C-vitamiin ei ole toksiline, selle tarbimine mõõdukates annustes ei kahjusta inimkeha. Seetõttu saab seda ohutult kasutada antihistamiinikumina. C-vitamiini soovitatav annus allergikutele on 2 g [1].

Toidud allergia vastu võitlemiseks

Allergiatega toimetulekuks ei pea te oma apteegiriiuleid tühjendama. Mõnikord piisab, kui minimeerida kokkupuudet allergeeniga ja rikastada oma menüüd toodetega, millel on antihistamiinsed omadused. Õige toitumine koos kehalise aktiivsusega aitab immuunsüsteemil väliskeskkonna rünnakutele vastu seista.

Mis puudutab antioksüdante toidulisandite kujul, siis neid tuleks võtta alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Neid aineid saab kõige paremini toidust. Nii imenduvad nad 100%.

Mitmeaastase allergilise nohu loomulik ravi
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kvertsetiin pärsib histamiini H1 retseptori transkriptsioonilist ülesregulatsiooni, pärssides valgukinaas C - a / rakuvälise signaaliga reguleeritud kinaasi / polü (ADP-riboosi) polümeraas-1 signaalirada HeLa rakkudes
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Kvertsetiini ja isokvertsitriini põletikuvastane toime eksperimentaalse hiire allergilise astma korral
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Arsti kohta: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.