Kasutusjuhend Atsükloviir

Atsükloviir on viirusevastane aine. Seda iseloomustab otsene toime viiruse vastu. Seda kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel erinevat tüüpi herpeetilise infektsiooni korral.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit esitatakse järgmistel vormidel:

  • tabletid 200 mg ja 400 mg. Koosnevad: atsükloviirist (toimeaine); abikomponendid (mikrokristalne tselluloos, povidoon, magneesiumstearaat, indigokarmiin, naatriumkarboksümetüültärklis, puhastatud vesi). Kirjeldus: värv on sinine, seal on tumedaid ja helesiniseid laike, valgeid laike; lameda silindrikujuline; on risti ja risk.
  • välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem 5% (3, 5 g ja 10 g) sisaldab: atsükloviiri; nipasool. nipagiin, Cremophor A6, Cremophor A25, atsetüülalkohol, propüleenglükool, vaseliiniõli, puhastatud vesi. On ühtlase konsistentsiga, valge või peaaegu valge.
  • välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv 5% (igaüks 5 ja 10 g). Sisaldab: atsükloviir; abiained (propüleenglükool, vaseliin, vedel parafiin, emulsioonvaha, makrogool, puhastatud vesi). Kirjeldus: valge või peaaegu valge, võib-olla konkreetse lõhnaga.
  • silma salv 3% (3 ja 5 g) sisaldab: atsükloviiri, vaseliini. Iseloomustab valge kollaka varjundiga või kollase värvusega.
  • lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks sisaldab: atsükloviiri, naatriumhüdroksiidi. Saadaval pudelites 250 mg, 500 mg, 1 g. Kirjeldus: poorne mass, mis on tihendatud tabletiks; värv valge / valge kollase tooniga.

farmatseutiline toime

Sellel on väljendunud selektiivne aktiivsus viiruste vastu: 1. ja 2. tüüpi herpes simplex, Varicella zoster, Epstein-Barr, tsütomegaloviirus. Tegevus on suunatud nii ravile (uute elementide ilmnemise tõenäosus, siseorganite komplikatsioonide vähenemine, koorikute moodustumine kiiremini, vöötohatiste valu vähenemine) kui ka ägenemiste ennetamisele. Atsükloviir on puriini nukleosiidide (DNA normaalsete komponentide) struktuurne analoog. Selektiivne antiherpeetiline toime tuleneb teatud viiruste afiinsusest tümidiinkinaasi suhtes, mille toimel aktiveeruvad teised ensüümid (muundatakse atsükloviirtrifosfaadiks) ja hoiab ära viiruste paljunemise.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 15-30%. See on kudedes ja kehavedelikes hästi jaotunud. Kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus - 50% selle plasmakontsentratsioonist läbib platsentaarbarjääri BBB ja satub rinnapiima. Seondumine plasmavalkudega 9 kuni 33%. Metaboliseerub maksarakkude kaudu. T1 / 2 pärast suukaudset manustamist - 3,3 tundi, pärast intravenoosset süstimist - 2,5 tundi, raske neerukahjustusega - 20 tundi. Maksimaalne sisaldus plasmas tuvastatakse 1,5-2 tunni pärast. ) ja metaboliidi kujul (umbes 14%);

Atsükloviiri tabletid on antibiootikum või mitte

Näidustused kasutamiseks

Kui uurime hoolikalt ravimi näidustusi, saame vastata küsimusele: kas atsükloviiri tabletid on antibiootikum? Need ei ole antibiootikumid.

Seda ravimit kasutatakse infektsioonide raviks, mis on põhjustatud:

  • herpesviirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • tuulerõugete-zoster-viirus.

Erinevus antibiootikumide ja viirusevastaste ainete vahel seisneb just kokkupuutes või teisisõnu kasutamise näidustustes. Antibiootikume kasutatakse mitmesuguste bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse viirusnakkusest põhjustatud haiguste raviks.

Kasutamismeetod

Juhiste kohaselt sõltub ravimi kasutamise sagedus ja annus patsiendi immuunsüsteemi seisundist. Herpesviirusnakkuste kõige levinum ravi on üks atsükloviiri tablett viis korda päevas. Nõrgenenud immuunsusega suurendatakse annust.

Erinevalt enamikust antibiootikumidest on viirusevastased ravimid lubatud kasutamiseks pediaatrias..

  • Tilgad kuiva silma jaoks - mis on parem väsimuse, põletuse ja punetuse korral
  • Kõõmavastane šampoon lapsele: ülevaade vahenditest, tõhususest, tulemustest, ülevaadetest
  • Sinus pulss EKG-l - mida see tähendab ja mida see võib öelda
  • Kas hammaste tundlikkus on pärast plommimist ja muid protseduure normaalne?
  • Emakaõõne kuretaaž koos verejooksuga
  • Ennetavad meetmed pärast kokkupuudet sügelist põdeva patsiendiga
  • Kuidas ravitakse klamüüdiat raseduse ajal ja kas vastab tõele, et sellega kaasneb enneaegse sünnituse oht: sümptomid, põhjused, ennetamine ja ravi

Kui haigus diagnoositakse lapsel, siis toimeaine kogus sõltub väikese patsiendi vanusest. Alla 2-aastastel lastel võtke pool täiskasvanu annusest. Muudel juhtudel kasutatakse aine kogust sarnaselt täiskasvanute annustega..

Vastunäidustused

Viirusevastasel ravimil atsükloviiril on vastunäidustusi järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on ravimi moodustavate komponentide suhtes individuaalne talumatus või ülitundlikkus;
  • raseduse ja imetamise ajal (suu kaudu ja süstimiseks).

Selline lühike vastunäidustuste loetelu on tingitud ravimi toimemehhanismist. Atsükloviir toimib ainult viirusrakkudele, sattudes nende DNA ahelasse ja blokeerides replikatsiooniprotsesse.

Vabastamisvorm

Ravimit Atsükloviir toodetakse tablettide, süstelahuste, salvide (sh oftalmoloogiliseks kasutamiseks) ja kreemide kujul..

Niisiis, oleme kindlaks määranud ravimi toimemehhanismi, selle näidustused ja vastunäidustused. Nüüd saame enesekindlalt vastata küsimusele, mis esitati ravimi kirjelduse alguses: kas atsükloviir on viirusevastane või antibiootikum? Hoolimata asjaolust, et ravimi omadused võivad olla antibiootikumidega mõnevõrra sarnased, on atsükloviir viirusevastane ravim, mis on arstide ja patsientide seas väga populaarne..

Atsükloviir

Atsükloviir on viirusevastane aine. See ei tapa baktereid, seeni ega algloomasid ega ole antibiootikum.

See ravim on ette nähtud erinevate viirusnakkuste korral. Enamasti kasutatakse seda selliste patoloogiate korral:

  • Herpes (labiaalne ja suguelundite).
  • Vöötohatis.
  • Tuulerõuged.

Atsükloviir on saadaval tablettide, salvide ja kreemide kujul. See on lubatud kasutamiseks lastel ja täiskasvanutel. Ainult rasedus ja imetamine on atsükloviirravi suhtelised vastunäidustused. Kuid vastavalt arsti ettekirjutusele on nendel patsientidel lubatud kasutada kohalikke ravimivorme..

Kas ma võin juua atsükloviiri tablette koos antibiootikumidega?

Antibiootikumide ühilduvus

Antibiootikumid mõjutavad baktereid ja atsükloviir suudab toime tulla ainult viirustega. Seetõttu pole arsti praktikas tavalised olukorrad, kus neid ravimeid on vaja samaaegselt võtta..

Samuti võib atsükloviirravi täiendada tuulerõugete antibakteriaalsete ainetega, kui viiruslikud lööbed on sekundaarselt nakatunud bakteritega.

Mõnikord määravad arstid antibiootikume koos ARVI ja gripi viirusevastaste ainetega - tüsistuste vältimiseks. See taktika leiti siiski sobimatuks..

  • nyusha ei eemalda mutti näol! kardab vähki?
  • sinu ideaalne mees. kus te kohtusite
  • kust meest leida? kohtusin ühega, aga seal on raske

Atsükloviir on antibiootikum või mitte?

Inimene võib teadmata proovida haigust ravida vale ravimiga, mis tõesti aitab. Kõige tavalisem segadus tekib antibiootikumide kasutamisel viirushaiguste raviks ja vastupidi..

See põhjustab väga sageli kahtlusi, kas atsükloviir aitab akne vastu, kas seda ravimit kasutatakse mitmesuguste nahalöövete vastu võitlemiseks. Vastuse neile küsimustele leiate teadlaste uuringutest, arstide tähelepanekutest ja tavaliste inimeste ülevaadetest..

Atsükloviir on viirusevastane, mitte antibiootikum. Fakt on see, et viirused hõivavad elava ja elutu looduse vahelise positsiooni. Nende ehitus on väga lihtne, nad ei koosne rakkudest, vaid DNA ja RNA molekulidest. Viirusosakesed muutuvad aktiivseks ainult peremeesorganismi rakkudes..

Akne moodustumine on seotud bakteriaalsete ja seeninfektsioonide tekkega. Seetõttu määravad arstid akne korral suukaudsed antibiootikumid tetratsükliin, erütromütsiin, klindamütsiin. Väliselt on soovitatav kasutada samade toimeainetega salve..

Nahas ja kogu kehas elavad lugematud mikroskoopilised olendid - patogeensed, oportunistlikud ja kasulikud. Propionobakterite akne, mis provotseerib lööbe ilmnemist, on oportunistlikud. Nad hakkavad kiiremini kasvama, kahjustavad keha teatud tingimustel, näiteks hormonaalsed häired, vähenenud immuunsus.

Kuidas atsükloviir inimkeha rakus käitub:

Selliseid ravimite vabastamise vorme otsitakse pidevalt, mis annaksid täpse tabamuse mikroskoopilisele "sihtmärgile". Biosaadavuse, ravimi terapeutilise toime suurendamiseks on loodud nanoosakesed kasuliku aine viimiseks inimkeha sihtkohta..

Atsükloviir on viirusevastases ravis kaalukas sõna

21. sajandil pani atsükloviir aluse kogu ravimirühmale, mis viirustega edukalt toime tuleb. Hoolimata asjaolust, et praegustel konkurentidel on atsükloviiri ees mõningaid eeliseid, kasutatakse algravimit endiselt laialdaselt..

Proovime välja selgitada, kuidas atsükloviir toimib ja kui tõhusad on selle ravimi erinevad ravimvormid.

Atsükloviir herpes simplexi limaskestade, silmade ja süsteemse herpese raviks

Mõõduka patoloogia korral on atsükloviiriga suukaudne ravi tablettidena annuses 200 või 400 mg reeglina ühendatud väliste ravimvormidega..

Atsükloviiri tablette ja oftalmoloogilist salvi kasutatakse herpes simplex viirusega seotud keratiidi (sarvkesta põletik) raviks HIV-infektsiooniga patsientidel.

Reeglina on ravim näidustatud patsientidele, kellel on viimase 12 kuu jooksul olnud herpeetilist blefariiti (silmalaugude põletikku), konjunktiviiti, keratiiti või iriiti (silma iirise põletikku)..

Vastavalt standardsetele HSV raviprotokollidele peetakse atsükloviiri herpese entsefaliidi (aju põletik) ravis valitud ravimiks..

Lapsepõlves

Lüofilisaat on lubatud kasutamiseks alates 3. elukuust. Tablette kasutatakse 2-aastaste laste jaoks. Nende annus arvutatakse 20 mg 1 kg kehakaalu kohta, kui kehakaal on alla 40 kg.

Kui laps on selle piiri juba ületanud, näidatakse talle täiskasvanute annust. Salvi ja kreemi kantakse nakatunud piirkondadele kogu päeva jooksul kuni 5 korda 4-tunniste pausidega. Te ei saa neid kasutada herpeetilise stomatiidiga igemete raviks.

Labiaalne herpes (perioraalsed kahjustused)

Herpeetiline gingivostomatiit (suu ja igemete limaskesta kahjustus)

HIV-nakkusega raske gingivostomatiidiga laste puhul soovitatakse atsükloviiri annus 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas, ravi kestus on 7 kuni 14 päeva. Ravimi maksimaalne annus vastavalt juhistele on 400 mg atsükloviiri päevas.

Tahaksin märkida, et stomatiit ja igemepõletik ei ole alati viirusliku iseloomuga. Haigust põhjustavad sageli bakterid või seened. Seetõttu on atsükloviiri võtmine ilma arsti soovituseta suur viga, mis võib viivitada taastumisega..

Herpeetiliste oftalmoloogiliste infektsioonide kordumise ennetamine

Herpeetilise blefariidi, keratiidi, iriidi korduvate episoodide korral üle 12-aastastel lastel on soovitatav võtta 400 mg atsükloviiri kaks korda päevas. Mõnel juhul eelistavad arstid manustada 80 mg kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna kolmeks annuseks.

Optimaalne ravikuur on endiselt ebaselge. Kõige sagedamini on ravi pikk ja kestab 12-18 kuud.

Üle kaheaastaste immunokompetentsete laste puhul on atsükloviiri terapeutiline annus 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta neli korda päevas. Ravikuur on lühike - ainult viis päeva.

Lastele kehakaaluga üle 40 kg on soovitatav võtta 800 mg atsükloviiri neli korda päevas, uuesti 5 päeva jooksul..

Varitsella-zoster-ravi atsükloviiriga on kõige tõhusam, kui see algab samaaegselt haiguse esimeste varajaste sümptomitega (24 tunni jooksul pärast lööbe ilmnemist).

Ravi tuleb alustada 48 tunni jooksul pärast esmast löövet.

Immunokompetentsetel üle 12-aastastel lastel soovitatakse võtta 800 mg atsükloviiri tablette viis korda päevas 5-10 päeva jooksul..

Salv ja tabletid Acyclovir-Akri (Aciclovir-Akri) - kasutusjuhised, kõrvaltoimed, ravimite analoogid, arstide ja patsientide ülevaated

Kreemi kujul olevat atsükloviiri soovitatakse kasutada 5-6 korda päevas vatitupsuga. Hõõruge see sisse - oodake, kuni see kuivab. Enne ja pärast kasutamist tuleb käsi pesta. Kummide töötlemisel mõni minut pärast seda pole vaja juua, süüa ega hambaid pesta.

Tabletid

Oluline on vastuvõtu sagedus - iga 4 tunni järel koos 8-tunnise öörahu vaheajaga. Eriti rasketel juhtudel saab määra kahekordistada. HSV 1 või 2 põhjustatud korduva herpese ennetamiseks võib 200 mg kuuri välja kirjutada neli korda päevas (6-tunnise intervalliga)..

Loodame, et 400 mg atsükloviiri tableti kasutusjuhised pole teile kasulikud. See annus on ette nähtud herpesinfektsiooni puhkemise peatamiseks AIDS-i patsientidel, osana komplekssest HIV-ravist, samuti pärast luuüdi implantaadi sisseviimise operatsiooni. Nendel juhtudel on vajalik viiekordne 400 mg tablett.

Zosteri herpese korral määratakse täiskasvanutele tavaliselt 800 mg iga 6 tunni järel (4 korda päevas).

Neerufunktsiooni kahjustusega isikud HSV 1 ja 2 ravis (kreatiniini kliirensiga)

Praegu on lai valik ravimeid, mille peamine eesmärk on aktiivne võitlus viiruste (viirusevastased ained) ja patogeensete mikroorganismide (antibiootikumid) vastu. Nende hulka kuulub ravim - atsükloviir. Vaatame, kas atsükloviir on antibiootikum või mitte.

Ravimi toime peamine suund on võitlus erinevate viirustega, mis sisenevad inimkehasse väljastpoolt. Ravimi toimemehhanism on üsna huvitav ja sarnaneb "Trooja hobuse" põhimõttega.

Metaboolsete reaktsioonide käigus viirusrakkude koostisosadega sarnanevaks aineks muundamine ja pahaaimamatute viiruste DNA-sse integreerimine muudab atsükloviiri nende edasiseks paljunemiseks võimatuks. Viirusrakkude arvu vähenemine võimaldab immuunsüsteemil nakkusega lühikese aja jooksul toime tulla.

Antibiootikumid toimivad tavaliselt muude mehhanismide kaudu.

Kas atsükloviir on antibiootikum?

Praegu on lai valik ravimeid, mille peamine eesmärk on aktiivne võitlus viiruste (viirusevastased ained) ja patogeensete mikroorganismide (antibiootikumid) vastu. Nende hulka kuulub ravim - atsükloviir. Vaatame, kas atsükloviir on antibiootikum või mitte.

  1. Näidustused kasutamiseks
  2. Kasutamismeetod
  1. Vastunäidustused
  1. Vabastamisvorm

Ravimi toime peamine suund on võitlus erinevate viirustega, mis sisenevad inimkehasse väljastpoolt. Ravimi toimemehhanism on üsna huvitav ja sarnaneb "Trooja hobuse" põhimõttega.

Metaboolsete reaktsioonide käigus viirusrakkude koostisosadega sarnanevaks aineks muundamine ja pahaaimamatute viiruste DNA-sse integreerimine muudab atsükloviiri nende edasiseks paljunemiseks võimatuks. Viirusrakkude arvu vähenemine võimaldab immuunsüsteemil nakkusega lühikese aja jooksul toime tulla. Antibiootikumid toimivad tavaliselt muude mehhanismide kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Kui uurime hoolikalt ravimi näidustusi, saame vastata küsimusele: kas atsükloviiri tabletid on antibiootikum? Need ei ole antibiootikumid.

Seda ravimit kasutatakse infektsioonide raviks, mis on põhjustatud:

  • herpesviirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • tuulerõugete-zoster-viirus.

Arvatakse, et 90% maailma elanikkonnast on nakatunud herpesviirusega. Atsükloviir on üks populaarsemaid ravimeid, mis aitavad herpesinfektsioonide ravis..

Erinevus antibiootikumide ja viirusevastaste ainete vahel seisneb just kokkupuutes või teisisõnu kasutamise näidustustes. Antibiootikume kasutatakse mitmesuguste bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse viirusnakkusest põhjustatud haiguste raviks.

Kasutamismeetod

Juhiste kohaselt sõltub ravimi kasutamise sagedus ja annus patsiendi immuunsüsteemi seisundist. Herpesviirusnakkuste kõige levinum ravi on üks atsükloviiri tablett viis korda päevas. Nõrgenenud immuunsusega suurendatakse annust.

Erinevalt enamikust antibiootikumidest on viirusevastased ravimid lubatud kasutamiseks pediaatrias..

Kui haigus diagnoositakse lapsel, siis toimeaine kogus sõltub väikese patsiendi vanusest. Alla 2-aastastel lastel võtke pool täiskasvanu annusest. Muudel juhtudel kasutatakse aine kogust sarnaselt täiskasvanute annustega..

Vastunäidustused

Viirusevastasel ravimil atsükloviiril on vastunäidustusi järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on ravimi moodustavate komponentide suhtes individuaalne talumatus või ülitundlikkus;
  • raseduse ja imetamise ajal (suu kaudu ja süstimiseks).

Selline lühike vastunäidustuste loetelu on tingitud ravimi toimemehhanismist. Atsükloviir toimib ainult viirusrakkudele, sattudes nende DNA ahelasse ja blokeerides replikatsiooniprotsesse. Inimkeha terved rakud ei huvita toimeainet, erinevalt antibiootikumidest, mis tavaliselt pärsivad mitte ainult patogeensete bakterite aktiivsust, vaid kahjustavad ka kasulikku taimestikku.

Vabastamisvorm

Ravimit Atsükloviir toodetakse tablettide, süstelahuste, salvide (sh oftalmoloogiliseks kasutamiseks) ja kreemide kujul..

Niisiis, oleme kindlaks määranud ravimi toimemehhanismi, selle näidustused ja vastunäidustused. Nüüd saame enesekindlalt vastata küsimusele, mis esitati ravimi kirjelduse alguses: kas atsükloviir on viirusevastane või antibiootikum? Hoolimata asjaolust, et ravimi omadused võivad olla antibiootikumidega mõnevõrra sarnased, on atsükloviir viirusevastane ravim, mis on arstide ja patsientide seas väga populaarne..

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Atsükloviir

Atsükloviiri koostis

Meditsiinilise Vikipeedia andmetel on salvi, kreemi, tablettide ja süstelahuse koostises toimeainena viirusevastane raviaine - atsükloviir (INN - atsikloviir) massiosas vastavalt ravimi annustamisvormile: 1 gramm salvi - 50 mg; 1 gramm silma salvi - 30 mg; 1 gr kreemi - 50 mg; 1 tablett - 200 mg või 400 mg; 1 pudel lüofilisaadiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimite lisakomponendid võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Vabastamisvorm

Atsükloviiri ravimit toodetakse kujul:

  • tabletid nr 10-100;
  • lüofilisaat viaalides nr 1;
  • salvid ja kreemid 2–30-grammistes tuubides;
  • silma salv 2-5 grammistes tuubides.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi atsükloviir ametlik annotatsioon klassifitseerib selle toimeaine viirusevastaste (antiherpeetiliste) raviainete rühma, mis on puriini nukleosiidi sünteetilised analoogid, millel on võime pärssida viirusetüvede Varicella zoster (tuulerõuged, katusesindlid), tsütomegaloviiruse, Barrase viiruse ja Epsteini-1 viirustüvede replikatsiooni. 2. ja 2. tüüpi herpes simplex viirus (herpes simplex).

Nakatunud rakkudes, sealhulgas viirusensüüm tümidiinikinaas, muudetakse fosforüülimisprotsessi tõttu atsükloviir monofosfaadiks. Seejärel läheb monofosfaat järjestikku guanülaattsüklaasi toimel difosfaadiks ja hiljem teatud rakuensüümide mõjul trifosfaadiks. Kuna atsükloviir ei ole tümidiinkinaasi ensüümi substraat tervetes rakkudes, mis ei ole nakatunud viirusega, ilmneb selle kõrge toimeselektiivsus otseselt viiruste suhtes ja ebaoluline toksilisus inimkeha teiste rakkude suhtes.

Sel ajal on trifosfaadi kujul oleva ravimi viirusliku DNA replikatsioonile pärssiva toime kolm teadaolevat mehhanismi, milleks on: deoksüguanosiintrifosfaadi konkureeriv asendamine DNA sünteesiprotsessis; sünteesitud DNA ahela sissejuhatuses ja selle pikenemise lõpetamisel; viirusensüümi DNA polümeraasi supressioonis. Nende protsesside tagajärjel inimkehas on viiruse edasine replikatsioon blokeeritud. Ravimi toimeaine kõrge spetsiifilisus ja selektiivsus on tingitud ka selle valdavast kumulatsioonist viirusega nakatunud rakkudes..

Ravimi kasutamine herpese infektsiooni korral hoiab ära lööbe värskete elementide ilmnemise, vähendab vistseraalsete komplikatsioonide ja naha leviku tõenäosust, kiirendab väliste koorikute moodustumist ja vähendab valu herpes zosteri ägedas faasis. Samuti on teatud immunostimuleeriv toime.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad atsükloviiri tabletid soolestikus ainult osaliselt. Ravimi imendumine toimub madala lipofiilsuse tõttu keskmiselt 20%, millest atsükloviiri tablettide biosaadavus on 15-30%. Sellegipoolest piisab sellistest raviaine kontsentratsioonidest tõhusaks võitluseks viirusnakkuste vastu. Paralleelselt võetud toit praktiliselt ei mõjuta imendumisprotsesse. Suureneva annuse kasutamisel väheneb biosaadavus.

Suukaudse 1000 mg (5 korda 200 mg) ööpäevas manustamise korral on 1,5-2 tunni pärast täheldatud Cmax väärtus 0,7 μg / ml, Cmin näitaja on 0,4 μg / ml. Vadakuvalkudega seondumine varieerub vahemikus 9-33%. Süstitav atsükloviir intravenoosselt (intravenoosselt) või suu kaudu (suu kaudu) läbib vere-aju barjääri ja platsenta. Terapeutiliste kontsentratsioonide korral tungib see inimkeha kudedesse / organitesse, sealhulgas: aju, sooled, lihased, maks, põrn, kopsud, emakas, neerud, pisaravedelik, rinnapiim, vesine huumor, sperma, eritised ja tupe limaskestad, lootevesi, herpes mullid. Seda leidub tserebrospinaalvedelikus poole kontsentratsiooniga kui plasmas. 1000 mg päevas võtmisel on ravimi sisaldus rinnapiimas vahemikus 0,6-4,1% seerumi tasemest, mis tähendab, et imik saab ravimi päevaannust umbes 0,3 mg / kg.

Toimeaine metaboolsed muundumised toimuvad maksas peamise metaboolse toote - 9-karboksümetoksümetüülguaniini - moodustumisel. Torukujulise sekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni kaudu eritub see neerude kaudu muutumatul kujul 62–91% ja ligikaudu 14% 9-karboksümetoksümetüülguaniini kujul. Vähem kui 2% ravimist eritub soolestik, ainult selle jäljed erituvad kopsudega.

Kui tehakse ühekordne 6-tunnine hemodialüüsi seanss, filtreeritakse välja umbes 60% ravimi toimeainest; peritoneaaldialüüsi ajal ei täheldata selle kliirensis olulisi muutusi.

Täiskasvanud patsientidel võtab suukaudne manustamine T1 / 2 umbes 3,3 tundi, intravenoossel manustamisel umbes 2,5 tundi. Alla 18-aastastel lastel on T1 / 2 umbes 2,6 tundi. Vanusega eritumise kiirus aeglustub, kuid samal ajal suureneb T1 / 2 veidi.

Raske kroonilise neerupuudulikkuse korral võib T1 / 2 jõuda 20 tunnini. Sõltuvalt CC-st (kreatiniini kliirens) neerupuudulikkusega täiskasvanud patsientidel on T1 / 2 keskmiselt: CC 50-80 ml / min - 3 tundi; CC 15-50 ml / min - 3,5 tundi; anuuria seisund - 19,5 tundi; hemodialüüs - 5,7 tundi; ambulatoorne pidev peritoneaaldialüüs - 14-18 tundi.

Atsükloviiri salv ja atsükloviiri kreem puutumatule (tervele) nahale kandmisel praktiliselt ei imendu. Selle ravimi kohalike ravimvormide toimeainet, nagu ka selle ainevahetuse saadusi, seerumis ja uriinis ei tuvastata. Kui ravimi väliseid vorme kantakse struktuurselt muutunud / mõjutatud nahale, täheldatakse kreemi ja salvi atsükloviiri koostisosade mõõdukat imendumist, millest teatud kogus neist tungib endiselt vereplasmasse ja seejärel uriini..

Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on ravimi seerumi Cmax ligikaudu 0,28 μg / ml, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel saavutab toimeaine plasmasisaldus kuni 0,78 μg / ml.

Ligikaudu 9,4% päevasest annusest eritub neerude kaudu.

Acycloviri silmade salv ületab sarvkesta epiteeli kergesti ja loob ravimi terapeutilise taseme silmasiseses vedelikus. Praegu puuduvad meetodid selle ravimi toimeaine määramiseks vereseerumis silma salvi kujul. Ravimi väike kontsentratsioon määratakse ainult uriinis ja see on terapeutiliselt ebaoluline.

Näidustused kasutamiseks

Acyclovir-Acri (Akos, Nizhpharm) ja teised tootjad ning lüofilisaat (näiteks Belmedpreparaty toodetud) on ette nähtud I ja II tüüpi herpese viirusetüvede esilekutsutud esmaste, sekundaarsete ja korduvate nakkuslike valulike seisundite ennetamiseks ja / või raviks. simplex (herpes simplex), sealhulgas selle suguelundite vorm ja Varicella zoster (vöötohatis ja tuulerõuged). Nende ravimvormide süsteemset kasutamist saab harrastada nii normaalse immuunsusega kui ka immuunpuudulikkusega, sealhulgas HIV-nakkuse ja siirdamisjärgsete seisunditega patsientidega..

Atsükloviiri geeli ja salvi (Acri, Synthesis, Ozone, Vertex jne) kasutatakse väliselt I ja II tüübi herpes simplexi (sealhulgas selle suguelundite vormi) tüvede poolt provotseeritud naha herpese löövete ravis (kõige sagedamini kompleksis), samuti väliste ilmingute ravis. vöötohatis ja tuulerõuged.

Silmasalvi kasutatakse I ja II tüüpi herpes simplexi tüvedest provotseeritud herpeetilise keratiidi raviks (eelnevalt võite kasutada silmatilku).

Vastunäidustused

Tablettide, lüofilisaadi ja kõigi ravimite väliste vormide määramise vastunäidustused hõlmavad järgmist: patsiendi isiklik ülitundlikkus toimeaine või ravimvormi lisakomponentide suhtes; isiklik ülitundlikkus valatsükloviiri suhtes; vanus kuni 2 aastat (tablettide puhul); imetamine (lüofilisaadi ja tablettide jaoks).

Rasedad ja imetavad naised vajavad ravivahendi väliste vormide hoolikat kasutamist; suukaudsed ja süstitavad vormid - rasedad, neuroloogiliste häiretega patsiendid, neerufunktsiooni kahjustus (nefrotoksilise toime võimalus), dehüdratsioon, neuroloogiline reaktsioon tsütotoksilistele ravimitele (sealhulgas mainitud ajaloos).

Kõrvalmõjud

Ravimi tabletivormid võivad mõnel juhul põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • ravimiallergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • iiveldus, oksendamine;
  • erütropeenia;
  • kõhulahtisus;
  • palavik;
  • kõhuvalu;
  • leukopeenia;
  • nahalööve;
  • lümfotsütopeenia;
  • peavalud;
  • juuste väljalangemine;
  • pearinglus;
  • maksaensüümide, bilirubiini, kreatiniini, karbamiidi (mööduv) taseme tõus seerumis;
  • kiire väsimus;
  • hallutsinatsioonid;
  • unisus / unetus;
  • vähenenud kontsentratsioon.

Ravimi süstitavad ravimvormid põhjustasid mõnikord selliste kõrvaltoimete tekkimist:

  • iiveldus, oksendamine;
  • neerupuudulikkus (äge);
  • entsefalopaatia (väljendub uimasuses, segasuses, psühhoosis, hallutsinatsioonides, värisemises, agiteerimises, krampides ja isegi koomas);
  • kristalluuria;
  • ravimiallergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • põletik, flebiit süstepiirkonnas.

Ravimi välised ravimvormid (kreem, salv) põhjustasid aeg-ajalt:

  • erüteem;
  • põletustunne;
  • koorimine;
  • nahalööve / sügelus;
  • kuiv nahk;
  • põletik (kui seda juhuslikult manustatakse limaskestadele).

Ravimi kohalikud ravimvormid (silma salv) võivad mõnel juhul põhjustada:

  • konjunktiviit;
  • põletustunne;
  • blefariit;
  • täpne pindmine keratiit.

Atsükloviiri kasutamise juhised (viis ja annus)

Atsükloviiri tabletid, kasutusjuhised

Acyclovir-Akos tablettide juhised, samuti Acyclovir-Acri tablettide ja ka teiste tootjate juhised soovitavad ravimi tabletivormide suukaudset (sees) manustamist koos veega (200-250 ml) vahetult pärast sööki või söögi ajal. 2-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kilogrammi, näidatakse täiskasvanute jaoks sarnaste päevaannuste määramist.

Limaskestade ja naha herpes simplexi ravi hõlmab normaalse immuunseisundiga patsientide puhul viiekordset 200 mg ravimi (näiteks Acyclovir-Akos tabletid) ööpäevast manustamist või immuunpuudulikkusega patsientide puhul 400 mg (näiteks Acyclovir-Acri tabletid) 5-päevast manustamist päevas. 10 päeva.

Limaskestade ja naha herpes simplexi ennetamine toimub reeglina 400 mg tablettidena (näiteks Acyclovir Herpes 400 mg) iga 12 tunni järel..

Suguelundite tüsistusteta ravi võtab suukaudse 5-kordse (iga 4 tunni tagant) ööpäevase tablettide võtmise annuses 200 mg (näiteks Acyclovir-Akos) keskmiselt 10 päeva..

Korduva suguelundite herpese (vähem kui 6 ägenemist aastas) vahelduv ravi hõlmab 5-kordset (iga 4 tunni järel) 200 mg ravimi 5-päevast tarbimist 5 päeva jooksul.

Korduva suguelundite herpese (üle 6 retsidiivi aastas) pikaajalise supressioonravi korral võetakse 400 mg ravimit 2 korda päevas (näiteks Acyclovir Forte tabletid) või 3–5 korda päevas 200 mg ravimit..

Herpes zosteri ravi kestab 7–10 päeva, kui tableti kujul manustatakse 800 mg ravimit päevas viis korda päevas.

Tuulerõugete (tuulerõugete) ravi viiakse läbi 5 päeva jooksul 4 korda päevas 800 mg ravimit. Seda ravi tuleb alustada siis, kui on leitud kõige varasemad haigusnähud või -nähud. 2-aastastele lastele kehakaaluga kuni 40 kilogrammi näidatakse ravimi 4-kordset päevast annust annuses 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

CRF-iga patsientide ravi peaks toimuma vähendatud annustes, sõltuvalt CC-st (kreatiniini kliirens) ja seetõttu tuleks enne ravimi võtmist selle näitaja väärtus täpselt määrata. Herpeetiliste kahjustuste ravimisel patsientidel, kellel on CC vähem kui 10 ml / min, vähendatakse päevaannust 400 mg-ni, tarbides 200 mg iga 12 tunni järel. Varicella zosteri provotseeritud haiguste ravimisel soovitatakse CC-ga alla 10 ml / min patsientidel võtta 800 mg ravimit kaks korda päevas; CC-ga 10-25 ml / min - sama annuse kolmekordne vastuvõtt.

Lüofilisaat Acyclovir IV, kasutusjuhised

Terapeutilise aine (näiteks Belmedpreparaty) lüofilisaat on ette nähtud lahjendamiseks ja edasiseks kasutamiseks infusioonide kujul.

Sõltuvalt diagnoositud viirusnakkusest ja selle tõsidusest näidatakse üle 12-aastastele patsientidele intravenoosset tilgutamist 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 8-tunnise intervalliga. IV infusioon tuleb läbi viia vähemalt 60 minutit. Maksimaalselt päevas võib selle vanusekategooria patsientidele määrata 30 mg ravimit kilogrammi kaalu kohta.

3 kuu vanustele lastele määratakse reeglina iga 8 tunni järel 250 mg (herpeetilised kahjustused Herpes simplexi tüve) või 500 mg (vähendatud immuunsus, tuulerõuged, herpeetiline entsefaliit, vöötohatis) infusioon ruutmeetri kehapinna kohta.... Vastsündinute annus arvutatakse vastavalt nende kehakaalule ja on 10 mg kilogrammi kehakaalu kohta sama infusioonisagedusega (8 tunni pärast)..

Limaskestade herpes simplexi ja naha terviklikkuse raviks 7-päevase vähenenud immuunsusega patsientidel süstitakse 12-aastastele patsientidele iga 8 tunni järel 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta või alla 12-aastastele lastele 250 mg kehakaalu ruutmeetri kohta. -aastad.

Raske suguelundite herpese ravis on esmase ravina ette nähtud infusioon 5 päeva jooksul iga 8 tunni järel, pärast 12-aastastele patsientidele 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta või alla 12-aastastele lastele 250 mg kehakaalu ruutmeetri kohta..

Viirusetüve Herpes simplex provotseeritud entsefaliidi ravi toimub 10 päeva jooksul infusiooniga iga 8 tunni järel, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta pärast 12. eluaastat või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastel lastel..

Herpes zosteri ravi immunosupressiooniga patsientidel kestab intravenoosse tilguti infusiooniga iga 8 tunni järel keskmiselt 7 päeva, pärast 12-aastastele patsientidele 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja alla 12-aastastele lastele 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta..

Kroonilise neerupuudulikkuse diagnoosimisel täiskasvanutel ja lastel vastavalt CC-le (kreatiniini kliirens) on vajalik annustamisskeemi kohandamine (allapoole) ja / või infusioonide vahelise intervalli muutmine (ülespoole). Nii et CC-ga 25-50 ml / min on ette nähtud ravimi täielik annus, mis manustatakse 12 tunni pärast; CC-ga 10-25 ml / min - 24 tunni pärast manustatud ravimi täielik annus; CC-ga vähem kui 10 ml / min - pool annust manustatakse 24 tunni pärast.

Kreem ja salv Atsükloviir, kasutusjuhised

Kasutusjuhend Atsükloviir (Acri, Nizhpharm, Sandoz jne) kreemi või salvi kujul hõlmab nende ravimite kasutamist ainult väliselt, mille puhul on näidatud, et atsükloviiri salvi või selle terapeutilise aine kreemi kasutatakse nakatunud nahapiirkondadele sagedusega 5 korda päevas (iga kord). 4 tundi).

Atsükloviiri kreemi ja salvi (Hexal, Acri jt) tuleb nakatunud ja külgnevatele nahapiirkondadele kanda õhukese kihiga, kasutades selleks eelnevalt puhastatud ja pestud sõrmi või puhast vatitampooni. Atsükloviiri kreemi ja salvi (Farmak, Synthesis, osoon jne) tuleb manustada aja jooksul, mis on piisav herpeetiliste vesiikulite välise kooriku moodustumiseks või kuni nende täielik paranemine. Sellise ravi kestus võtab reeglina 5 kuni 10 (maksimaalselt) päeva. Haiguse väliste ilmingute varaseim kõrvaldamine sõltub ravi alustamise ajast. Parimaid tulemusi näitas ravi alates nakkuse tekkimise esimestest tunnustest või selle arengu prodromaalsest faasist..

Silmade salv, kasutusjuhised

Herpeetilise keratiidi raviks täiskasvanutel ja lastel kasutatakse silma salvi väikese (umbes 1 sentimeetri pikkuse) ribana, mis asetatakse sõrmega (eelnevalt puhastatud ja pestud) alumise sidekesta kotti 5-kordse intervalliga iga 24 tunni järel (tavaliselt iga 4 tunni järel) kuni täielik paranemine ja veel 3 päeva pärast seda.

Üleannustamine

Suukaudsete või süstitavate ravimvormide kasutamisel, samuti ravimi väliste vormide allaneelamise korral võivad üleannustamise episoodid esineda.

Terapeutilise aine ülemäärase suukaudse manustamise üleannustamise negatiivseid sümptomeid iseloomustavad krambid, erutus, letargia, kooma. Tablettide toimeaine võimalik sadestumine neerutuubulites, kui ravimi sisaldus (2,5 mg / ml) on ületatud, võrreldes selle lahustuvusega neerutuubulites..

Liigsete annuste intravenoossel manustamisel võivad esineda järgmised üleannustamise ilmingud: hüperkreatinineemia, uurea lämmastiku sisalduse suurenemine, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, letargia, kooma.

Ravimi väliste vormide allaneelamise korral täheldati järgmist: neuroloogilised häired, peavalud, õhupuudus, krambid, iiveldus / oksendamine, letargia, kõhulahtisus, neerufunktsiooni kahjustus, kooma.

Kõigi ülaltoodud valulike seisundite ravi on organismi elutähtsate süsteemide / elundite juhtimine / toetamine ja sümptomaatilise ravi määramine, sealhulgas hemodialüüs.

Koostoimed

Immunostimulaatorite paralleelse kasutamisega täheldatakse ravimi efektiivsuse suurenemist.

Kombineeritud manustamine probenetsiidiga vähendab atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab selle seerumisisalduse suurenemist ja T1 / 2 suurenemist..

Kombineeritud ravi mükofenolaatmofetiiliga võib põhjustada atsükloviiri ja ka mükofenolaatmofetiili mitteaktiivse metaboolse toote AUC suurenemist..

Kombineeritud kasutamine nefrotoksiliste ravimitega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni häirega patsientidel.

Lüofilisaadi lahjendamisel tuleb arvestada ravimi antud ravimvormi leeliselist reaktsiooni (pH 11)..

Samaaegne kasutamine zidovudiiniga HIV-nakkusega patsientide ravis ei näidanud olulisi muutusi mõlema ravimi farmakokineetilistes omadustes.

Müügitingimused

Tablettide ja lüofilisaadi ostmiseks tuleb esitada ladinakeelne retsept. Ravimi kreem ja salv on kaubanduslikult saadaval.

Säilitamistingimused

Kõik ravimi annusvormid säilitavad oma meditsiinilised omadused ümbritseva õhu temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

3-4 aastat sõltuvalt tootjast ja ravimvormist.

erijuhised

Raske neerupatoloogiaga patsientidel ei soovitata atsükloviiri välja kirjutada.

Ravi ajal on vaja arvestada ägeda neerupuudulikkuse võimalusega, mis on tingitud ravimi toimeaine kristallidest sette moodustumisest. Selle tüsistuse tekkimise tõenäosus suureneb raviaine süstitava vormi kiire intravenoosse süstimise, nefrotoksiliste ravimite samaaegse manustamise korral, samuti neerufunktsiooni kahjustuse või dehüdratsiooniga patsientidel..

Atsükloviiri kasutamise kogu etapis tuleb jälgida neerude funktsionaalsust, määrates kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni seerumis..

Eakate patsientide ravi peaks ravimi T1 / 2 suurenemise tõttu toimuma eriarsti järelevalve all ja veekoormuse piisava tõusuga..

Ravimi väliseid ravimvorme (kreem ja salv) ei tohi kasutada suuõõne, tupe, silmade limaskestadel.

Enne atsükloviiri võtmist herpese korral peaksite välja selgitama, mis on parim viis selle ravimi kasutamiseks ühe või teise herpeetilise kahjustuse raviks. Uurige igal üksikul juhul, milline salv või tabletid on diagnoositud infektsiooni raviks paremad.

Tõhusam ja kiirem huulte herpese ravi atsükloviiriga toimub siis, kui kasutate paralleelselt huultele mõeldud kreemi või salvi ja huulte jaoks mõeldud herpese tablette, samal ajal kui peate konsulteerima arstiga ja täpselt välja selgitama, kuidas huulel herpese ravimeid juua ja kuidas kreemi või salvi kasutada.

Suguelundite herpese korral peaksid patsiendid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama kondoome, kuna ravi ei takista seksuaalpartneri võimalikku nakatumist.

Tuulerõugete atsükloviiri kasutatakse kõige sagedamini selle haiguse raviks ja ennetamiseks immuunpuudulikkusega täiskasvanutel ja lastel. Arstide kommentaarid näitavad, et tuulerõugete ravi täiskasvanutel ja lastel on efektiivne, kui ravim määratakse esimese 24 tunni jooksul pärast väliste löövete avastamist..

Täiskasvanutele ja normaalse immuunsusega lastele mõeldud tuulerõugete atsükloviir, kui seda manustati haiguse arengu hilisemates etappides, ei leevendanud negatiivseid sümptomeid. Kanarakkide atsükloviiri kreemi või salvi võib kasutada välise abiainena, et vähendada tuulerõugete väliseid ilminguid (lööve).

Atsükloviir on antibiootikum või viirusevastane aine

Praegu on lai valik ravimeid, mille peamine eesmärk on aktiivne võitlus viiruste (viirusevastased ained) ja patogeensete mikroorganismide (antibiootikumid) vastu. Nende hulka kuulub ravim - atsükloviir. Vaatame, kas atsükloviir on antibiootikum või mitte.

Ravimi toime peamine suund on võitlus erinevate viirustega, mis sisenevad inimkehasse väljastpoolt. Ravimi toimemehhanism on üsna huvitav ja sarnaneb "Trooja hobuse" põhimõttega.

Metaboolsete reaktsioonide käigus viirusrakkude koostisosadega sarnanevaks aineks muundamine ja pahaaimamatute viiruste DNA-sse integreerimine muudab atsükloviiri nende edasiseks paljunemiseks võimatuks. Viirusrakkude arvu vähenemine võimaldab immuunsüsteemil nakkusega lühikese aja jooksul toime tulla. Antibiootikumid toimivad tavaliselt muude mehhanismide kaudu.

Atsükloviir on antibiootikum või mitte?

Inimene võib teadmata proovida haigust ravida vale ravimiga, mis tõesti aitab. Kõige tavalisem segadus tekib antibiootikumide kasutamisel viirushaiguste raviks ja vastupidi. See põhjustab väga sageli kahtlusi, kas atsükloviir aitab akne vastu, kas seda ravimit kasutatakse mitmesuguste nahalöövete vastu võitlemiseks. Vastuse neile küsimustele leiate teadlaste uuringutest, arstide tähelepanekutest ja tavaliste inimeste ülevaadetest..

Atsükloviir on viirusevastane, mitte antibiootikum. Fakt on see, et viirused hõivavad elava ja elutu looduse vahelise positsiooni. Nende ehitus on väga lihtne, nad ei koosne rakkudest, vaid DNA ja RNA molekulidest. Viirusosakesed muutuvad aktiivseks ainult peremeesorganismi rakkudes..

Akne moodustumine on seotud bakteriaalsete ja seeninfektsioonide tekkega. Seetõttu määravad arstid akne korral suukaudsed antibiootikumid tetratsükliin, erütromütsiin, klindamütsiin. Väliselt on soovitatav kasutada samade toimeainetega salve..

Vabastamisvorm

Ravimit Atsükloviir toodetakse tablettide, süstelahuste, salvide (sh oftalmoloogiliseks kasutamiseks) ja kreemide kujul..

Niisiis, oleme kindlaks määranud ravimi toimemehhanismi, selle näidustused ja vastunäidustused. Nüüd saame enesekindlalt vastata küsimusele, mis esitati ravimi kirjelduse alguses: kas atsükloviir on viirusevastane või antibiootikum? Hoolimata asjaolust, et ravimi omadused võivad olla antibiootikumidega mõnevõrra sarnased, on atsükloviir viirusevastane ravim, mis on arstide ja patsientide seas väga populaarne..

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107 GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Populaarne ravim on saadaval salvide ja tablettide kujul. Need, kes kasutasid atsikloviiri akne korral huultel ja intiimses piirkonnas, uskusid ravimi efektiivsust. Pole üllatav, et soovitakse atsükloviiri kasutada näo ja keha akne vabanemiseks. Kuid kas ravim aitab, kui lööve ei ilmnenud herpesviiruse tõttu? Mõelgem koos välja!

Atsükloviir ja antibiootikumid: ühilduvus

Viirushaiguste nagu gripp, ARVI või nohu hooajaliste ägenemiste perioodil tekivad sageli keha bakteriaalsed kahjustused. Üks patogeen võimaldab teist haigust arendada, kuna immuunsüsteem on üsna alla surutud. Näiteks haigestus inimene tööl grippi, ei pööranud tähelepanu esimestele sümptomitele ja kui viirus kehas täielikult ringi kolas, siis alles siis asus ta tegutsema, kuid sellest ei piisanud juba varem ning tüsistusena ilmnes bronhiit ja veidi hiljem herpes. See on tavaline olukord, nii et paljud inimesed on huvitatud küsimusest - kas viirusevastast ravimit atsükloviiri ja antibiootikumi on võimalik juua koos?

Analoogid

Joonis 8 - atsükloviiri analoogid

Koos atsükloviiriga määratakse viirushaigustega patsientidele Remantadine. Kas atsükloviiri ja remantadiini saab võtta korraga? Mis parem?

Remantadiin takistab viiruserakkude paljunemist, tugevdab immuunsust ja seda kasutatakse gripiepideemiate ajal ka profülaktilise ainena.

Remantadiini võtmise näidustused on:

  • puukide kaudu leviv viirusentsefaliit;
  • gripp;
  • 1. ja 2. tüüpi herpes.

Ravimit saavad kasutada 7-aastased ja vanemad lapsed.

Atsükloviiri peamine eesmärk on herpese, tuulerõugete ja viirusevastase ravi ravi. Integreerudes viiruste DNA struktuuri, takistab atsükloviir neil paljunemist ja arengut. Vajadusel võib ravimit välja kirjutada lastele.

Te ei tohiks Remantadiini ja atsükloviiri võtta samaaegselt, kuna mõlemad ravimid on sarnased. Ainult raviarst saab täpselt määrata vajaliku ravimi ja arvutada annuse..

Atsükloviir on antibiootikum või mitte

See ravim kuulub kitsa fookusega viirusevastaste ravimite hulka, toimeaine on aktiivne herpesviiruse, tsütomegaloviiruse, vöötohatise vastu. Sellel pole midagi pistmist antibakteriaalsete ainetega, kuna see ei mõjuta grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. Selle kolleegid kaubanimede järgi on acyc, herpevir ja huulepulk. Bakteriaalsete komplikatsioonide raviks määratakse kõige sagedamini järgmised ravimid: asitromütsiin, tsiprofloksatsiin, amoksiklav, erütromütsiin.

Ettevaatusabinõud antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu kasutamise kohta:

  • Antibiootikumid ei saa viirushaigusi ravida, sest antibakteriaalsetel ainetel on immunosupressiivsed omadused (pärsivad immuunvastust), mille tõttu viirus hakkab agressiivsemalt rünnama terveid keharakke ja haigus intensiivistub
  • Te ei saa pikka aega sama antibiootikumi kasutada, kuna tekib taju taluvus ja patogeen ei reageeri enam konkreetsele toimeainele
  • Allergilised ilmingud on võimalikud inimestel, kes joovad antibiootikume desensibiliseerivate ainete paralleelse kasutamiseta
  • Antibakteriaalsete ravimite sagedase kasutamise korral suureneb düsbioosi oht mitu korda.
  • Aja jooksul kasulik mikrofloora hävitatakse ja asendatakse patogeensega, mis põhjustab soor (kandidoos), seetõttu tuleb paralleelselt võtta flukonasooli või nüstatiini - seenevastased ravimid
  • Antibiootikumid on mürgised ained, neid kipub kuhjuma ka maksas, luuüdis ja neerudes
  • Neid ravimeid võite võtta keskmiselt 5–7 päeva (mõned on purjus 3 päeva ja teised 10 päeva, mis on juhistes märgitud)
  • Te ei saa neid ravimeid endale välja kirjutada, need on iseseisvaks kasutamiseks liiga tõsised..

Vastunäidustused

Keelatud on seda välja kirjutada herpesega patsientidele, kellel on diagnoositud tundlikkus ravimi komponentide suhtes, samuti neile, kellel on diagnoositud neerupuudulikkus. Keelatud tabletid "Atsükloviir" alla 3-aastastele lastele.

Vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel esimesel trimestril. Toimeaine kipub lootele jõudma platsenta kaudu. Puuduvad andmed selle patogeense toime kohta lapse emakasisesele arengule, kuid naisi sel perioodil ei soovitata nimetada, kuna sisemised süsteemid ja elundid moodustuvad esimese kolme kuu jooksul. Kolmandate osapoolte ainete mõju sellele protsessile võib olla ettearvamatu. "Atsükloviiri" analoogid peaks valima arst.

Raseduse hilisemates etappides on ravimi väljakirjutamiseks vaja piisavalt hinnata võimalikke riske lapsele ja naise kasu tervisele. Ravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all. Eneseravimist naise sellel eluperioodil peetakse vastuvõetamatuks..

Koostoimed atsükloviiriga

Antibiootikumide kohta saadaolevate andmete põhjal on loogiline järeldada, et viirusevastast ravimit ei tohi võtta suu kaudu koos antibakteriaalse ainega, kuna teine ​​ravim häirib oluliselt esimest ravimit, mis vähendab viiruse kogu ravi nullini. Erandiks on antimikroobsete ravimite määramine suguelundite herpese tüsistuste korral, kui see avaldub täielikult, ja lisaks liitub bakteriaalse mikrofloora aktiivsus. Sellisel juhul ei kao lühiajalise ravi korral viirus kuhugi, see viibib kehas jätkuvalt, kuid ei avaldu enne, kui immuunsus järsult väheneb.

Antimikroobsete ravimite hulgas on atsükloviir eriti kokkusobimatu sulfoonamiidide rühmaga, kuna neil on väljendunud nefrotoksilised ilmingud. Tsiprofloksatsiin kuulub sulfoonamiidide rühma. Tsiprofloksatsiini ei kasutata koos viirusevastaste ravimitega, kuna atsükloviir hakkab avaldama negatiivset mõju neerudele.

Kas viirusevastane ravim sobib flukonasooliga

Flukonasooli juhistes pole vastunäidustusi viirusevastase ravimi paralleelsele kasutamisele, samuti herpesravimi annotatsioonis puuduvad andmed flukonasooliga koosmanustamise kohta. Järeldus viitab sellele, et need kaks ravimit ei suhtle mingil viisil koos, mis tähendab, et neid saab koos välja kirjutada. Sageli juhtub, et keha kaitsereaktsiooni vähenemise tõttu välistele kahjulikele teguritele hakkab ilmnema mitte ainult herpese infektsioon, vaid ka kandidoos, mis on eriti oluline naiste jaoks, kuna see haigus avaldub kõige sagedamini soorena. Sellisel juhul aitab flukonasool seenest mõne päeva jooksul vabaneda. Ravimite kokkusobivuse küsimuste selgitamiseks on soovitatav täiendavalt konsulteerida spetsialistiga.

Atsükloviiri ennetav kasutamine

Sageli tekib küsimus, kuidas vältida sellist ebameeldivat olukorda nagu herpese ilming. Milline peaks olema ennetamine? Soovitused on lihtsad:

  • Vaktsineerige iga kolme aasta tagant, et vältida nakatumist või haiguse kordumist;
  • Kui haigus võib vallanduda, võtke atsükloviiri profülaktikaks. Riskitegurite kindlakstegemiseks pidage nõu oma arstiga;
  • Ärge unustage hügieeni;
  • Tugevdage oma immuunsüsteemi: järgige tervislikke eluviise, sööge õigesti ja tehke rohkem trenni.

Video: atsükloviir herpese vastu

Suusavaliku reeglid

Oluline on valida mitte ainult suusad ise, vaid ka köited, suusakepid, suusasaapad ja muu varustus..

  • Suusad valitakse kõrguse järgi. Lisage oma pikkusele 15 cm ja teil on soovitud suusa pikkus.
  • Materjali kvaliteet, millest need on valmistatud, võib olla väga erinev, kõik sõltub sellest, kus te nendega sõitma hakkate, kui tihti ja kui palju olete valmis suuskade eest maksma. Pöörduge spordipoe müügiassistendi poole ja ta pakub teile palju võimalusi ning ainult teie valite meie nimetatud komponentide põhjal.
  • Peaasi, et suusad ise ei tohiks olla pragude, deformeerunud alade, kahjustusteta.
  • Kinnituste valimisel teadke, et jäik on parim valik. Need peaksid töötama nii, et saaksite ilma abita kiiresti suusad jalga panna..
  • Suusakepid valitakse ka kõrguse järgi, lahutades tavaliselt tulevase omaniku kasvukiirusest 30 cm, neile seatakse kolm põhinõuet: kergus, tugevus ja jäikus. On soovitav, et neil oleks reguleeritava pikkusega rihmad. Eelistatav on valida tugijalad laiemaks.

Seadmete valimise reeglid

  • Suusasaapad peaksid olema villaste sokkide jaoks liiga suured.
  • Kuid ärge valige liiga suuri kingi, et need jala kinnitaksid, see aitab vältida hüppeliigese vigastusi jne..
  • Sokid peaksid olema kuivad, parem on kanda kahte paari: õhukesed, puuvillased ja paksemad, villased.
  • Suurepärane võimalus suusatajale - termopesu või looduslikest niitidest aluspesu.
  • Täna on suusatamiseks suur valik spetsiaalseid spordirõivaid, kuid kui te ei kavatse regulaarselt trenni teha, võite piirduda tavaliste mugavate rõivastega, mis on valmistatud paksudest kudumitest, selga hüpotermia eest kaitsmiseks kanda pikemat villast kampsunit ja kerget jopet..
  • Ärge unustage mütsi ja kindaid, ilma nendeta on see rajal väga ohtlik. Te ise ei märka, kuidas teil tekib tõsiseid külmakahjustusi, mille sümptomeid tuleb ravida pikka aega ja kallis.
  • Ärge riietuge suusarajal, isegi kui see on väga kuum, on see hiljem täis tõsiseid külmetushaigusi. Lihtsalt riietu järgmisel korral suusatreeningu jaoks veidi kergem..

Suusareeglid

  • Suusareisil või sörkjooksul hoidke teiste osalejatega rajal 3–4 meetrit distantsi ja kui suusatate mäenõlvadel, peaks suusatajate vahel olema vähemalt 30 meetrit.
  • Järgige raja märke või vastupäeva, kui märke pole ja rada on ringikujuline.
  • Kui suusatate mäest alla, ärge kunagi pange suusakeppe enda ette.
  • Kui peate äkitselt järsult pidurdama, kukutage lihtsalt külili ja hoidke pulgad endiselt taga. Vastasel juhul ei saa vigastusi vältida..
  • Olles langenud nõlvale või lihtsalt rajal peatunud, kiirustage rada vabastama, et mitte muutuda takistuseks teistele suusatajatele laskumiseks või jooksmiseks.
  • Kui olete rajale järele jõudnud, peaksite kindlasti järele andma, astudes kõrvale.
  • Vaja on edestada vasakul ees olevat.
  • Ärge ületage rada, kui näete last, teist suusatajat või sportlaste rühma nõlvalt alla tulemas.
  • Kui suusakogemus pole suur, hoiduge suusahüppamisest, peate neile ostma teised suusad ja harjutama spetsiaalseid tehnikaid.

Kui akna taga on lund, pole temperatuur madalam kui -14 kraadi ja tuult pole - on aeg suusareisiks.

Atsükloviir - kasutusjuhised

Artikli sisu:

Väikeste vesiste löövete ilmumine huultel või suguelundite limaskestal näitab keha lüüasaamist herpesega. Huulte lööbed klassifitseeritakse 1. tüüpi herpes simplexiks. Teist tüüpi herpes simplex on suguelundite sekkumine. Ainult viirusevastased ravimid võivad seda haigust ravida, sealhulgas Acyclovir Forte. Atsükloviiril on mitu vabanemisvormi. Kas atsükloviir on antibiootikum või mitte? Atsükloviiri juhised näitavad, et ravim on saadaval tablettide või salvi (kreem) kujul, mille toimeaine on atsükloviiri viirusevastane komponent, see tähendab, et see ravim ei ole antibiootikum. Acyclovir Acri tabletid sisaldavad põhikomponente:

  • Atsükloviir,
  • laktoos,
  • tärklis,
  • kaltsiumsteariinhape.

100 grammi atsükloviiri salvi koostis sisaldab toimeaineid:

  • 5% atsükloviir,
  • rafineeritud kana rasv,
  • polüetüleenoksiid,
  • emulgaator,
  • vesi.

Kasutusjuhend

LAIenda ACCycloviri juhiseid

Ladinakeelne nimi

Koostis ja vabanemisvorm

Atsükloviiri tabletid:

1 tablett sisaldab atsükloviiri 200 või 400 mg; 20, 30 tk. pakendatud.

Atsükloviiri salv väliseks kasutamiseks: 5%:

1 g salvi sisaldab atsükloviiri 50 mg; 3, 5, 10 või 30 g tuubides.

Atsükloviiri kreem 5%:

1 g salvi sisaldab 50 mg atsükloviiri; 2, 5 või 20 g tuubides; papp pakendis 1 toru.

farmatseutiline toime

Atsükloviir on viirusevastane ravim, atsüklilise puriini nukleosiidi sünteetiline analoog, millel on väga selektiivne toime herpesviirustele.

Viirusega nakatunud rakkudes toimub viiruse tümidiinkinaasi toimel järjestikune atsükloviiri mono-, di- ja atsükloviirtrifosfaadiks muundamise reaktsioon. Atsükloviirtrifosfaat viiakse viiruse DNA ahelasse ja blokeerib selle sünteesi viiruse DNA polümeraasi konkureeriva inhibeerimisega. In vitro on atsükloviir aktiivne 1. ja 2. tüüpi herpes simplexi, tuulerõugete vastu; Epsteini-Barri viiruse pärssimiseks on vaja suuremaid kontsentratsioone. In vivo on atsükloviir terapeutiliselt ja profülaktiliselt efektiivne peamiselt Herpes simplexi põhjustatud viirusnakkuste korral.

Atsükloviir, näidustused kasutamiseks

  • 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud naha ja limaskestade infektsioonide, nii suguelundite herpese, kui ka sekundaarsete infektsioonide ravi;
  • 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud korduvate infektsioonide ägenemiste ennetamine normaalse immuunseisundiga patsientidel;
  • 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud primaarsete ja korduvate infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • raske immuunpuudulikkusega patsientide kompleksravi osana: HIV-nakkusega (AIDS-i staadium, varased kliinilised ilmingud ja üksikasjalik kliiniline pilt) ja luuüdi siirdatud patsientidel;
  • tuulerõugete viiruse põhjustatud primaarsete ja korduvate infektsioonide (tuulerõuged, katusesindlid) ravi.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus atsükloviiri, gantsükloviiri või ravimi komponentide suhtes;
  • imetamisperiood.

Ravimit tuleb ettevaatusega välja kirjutada dehüdratsiooni, neerupuudulikkuse, neuroloogiliste häirete, sh. anamneesis.

Manustamisviis ja annustamine

Annustamisskeem määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest..

1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud naha- ja limaskestainfektsioonide raviks määratakse täiskasvanutele ja üle 2-aastastele lastele Acyclovir 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunniste intervallidega päevasel ajal ja 8-tunniste intervallidega öösel.... Raskematel haigusjuhtudel on võimalik ravikuuri suurenemine..

Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana, sealhulgas üksikasjaliku kliinilise pildiga HIV-nakkusest (sealhulgas HIV-nakkuse varajased kliinilised ilmingud ja AIDS-i staadium), määratakse pärast luuüdi implanteerimist 400 mg 5 korda päevas.

1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamiseks määratakse normaalse immuunseisundiga ja haiguse ägenemisega patsientidele 200 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel.

1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse, täiskasvanute ja üle 2-aastaste immuunpuudulikkusega laste poolt põhjustatud infektsioonide ennetamiseks määratakse ravim 200 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel, maksimaalne annus on 400 mg 5 korda päevas.

Varicella zosteri viiruse põhjustatud nakkuste ravimisel määratakse täiskasvanutele 800 mg 5 korda päevas 4-tunniste intervallidega päevasel ajal ja 8-tunniste intervallidega öösel. Ravikuuri kestus on 7-10 päeva. Üle 2-aastastele lastele määratakse 20 mg / kg kehakaalu kohta 4 korda päevas 5 päeva jooksul, üle 40 kg kaaluvatele lastele määratakse ravim samas täiskasvanute annuses.

Herpes zosteri (Herpes zoster) ravis määratakse täiskasvanutele 800 mg 4 korda päevas 6 tunni jooksul 5 päeva jooksul.

Üle 6-aastased lapsed - 800 mg 4 korda päevas; 2-6-aastased - 400 mg 4 korda päevas; alla 2-aastased - 200 mg 4 korda päevas. Täpsemalt saab doosi määrata kiirusega 20 mg / kg, kuid mitte rohkem kui 800 mg 4 korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.

Raske neerukahjustusega patsientidel (CC Nafisa

Toiming, aine on üks, kuid abiained on erinevad, mis võivad põhjustada täiendavaid kõrvaltoimeid, ja originaalravimi kvaliteet, puhastus ja biosaadavus on alati parem, nii et valik on teie

Atsükloviir on antibiootikum või mitte

Atsükloviir (ladina keeles "Acyclovirum" mnn) on ravim, mis ravib hästi nii lihtsat kui ka vöötohatise herpesviirust. Seda saab kasutada ka oftalmoloogias, silmahaiguste korral. Ei, see pole antibiootikum. Ravimi nimi on toimeaine nimi. Kirjeldus, juhised ja manustamisviis on igas ravimipakendis. Enne kasutamist peate ravimiga tutvuma.

Toimeaine roll herpese ravis

Atsükloviir on tõhus viis herpesviiruse vastu võitlemiseks, kuna selle samanimeline põhikomponent on puriini nukleosiidi sünteetiline analoog. Tänu sellele on toimeaine võimeline tungima otse nakatunud rakkudesse. Kahjustatud rakud sünteesivad tümidiini kinaasi, mis muudab atsükloviiri trifosfaatühendiks. See interakteerub DNA replikatsioonis osaleva viiruse ensüümiga ja katkestab uute viiruste sünteesimiseks vajaliku ahela. Selle taustal pärsitakse tütarmolekulide sünteesi, tagades uute viiruslike põlvkondade tekkimise..

Herpesviiruse atsükloviir takistab lööbe kasvu, vähendab nakkuse levimise tõenäosust nakkusprotsessi põhitähelepanu ja üldistamist. Lisaks soodustab aine koorikute moodustumist, vähendab vöötohatise valu ja stimuleerib ka suhteliselt keha kaitset..

Atsükloviiri tabletid, salv: koostis, kui palju see maksab

Vabanemisvorm: tabletid, salv, süst ampullides, kreem ja pulber. Samuti toodavad nad lastele siirupit (tilgad, suspensioon).

Koostis: tablett sisaldab 200 mg atsükloviiri (toimeaine) ja abiaineid, salv sisaldab 3% või 5% ainet, kreem on ka 5% atsükloviiri.

Tablettide maksumus on alates 20 rubla. Salvi hind apteekides alates 28 rubla.

Atsükloviiri tootjaid on palju. Need on Akrihin, Akos, Sandoz, Belupo, Pharmak, Belmed, Vishfa jt. See eristab levimust ja odavaid hindu..

Kõlblikkusaeg 3 aastat. Ostmiseks pole vaja arsti retsepti.

Näidustused kasutamiseks

Seda ravimit saab tavaliselt kasutada herpesviiruste korral pillide või süstide kujul. See peatab lööbe tekkimise. Levinumad diagnoosid: tuulerõuged lastel, herpes (kui huulel on, siis kasutage salvi), akne, stomatiit, gripp, diatees, silmad, suguelundite herpes, papilloomid, vöötohatis. Kuid erinevatel eesmärkidel kasutatakse erinevat ravimivormi..

Kõrvalmõjud

Atsükloviiri võtmisega võivad kaasneda kõrvaltoimed:

  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • väljaheidete häire (enamikul patsientidel - kõhulahtisuse kujul);
  • maksaensüümide järsk tõus;
  • hüperbilirubineemia;
  • leukopeenia;
  • erütropeenia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • kiire väsimus;
  • päevane unisus;
  • värisemine;
  • hallutsinatsioonid.

On äärmiselt haruldane, et ravimi toimeaine põhjustab allergilisi reaktsioone..

Atsükloviiri kasutusjuhised

Ravimit võetakse salvi, tablettide ja intravenoosse süstena. Tablettidena, mis võetakse sisemiselt limaskestade herpese raviks, samuti nõrgenenud immuunsusega inimeste profülaktikaks. Vastuvõtmise kestus on 5 päeva. Imetamine ravimite võtmise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine täiskasvanutel

Herpes simplexiga määratakse täiskasvanutele ja 2-aastastele lastele 1 vaheleht. 5 korda päevas. Ennetamiseks võtke sama annus, ainult 4 korda päevas. Kui inimesel on herpes zoster, võtke 5 päeva ja veel 3 päeva pärast kõigi sümptomite kadumist. Alla 2-aastastele lastele määratakse pool täiskasvanute annusest. Vastsündinutel ravimit ei kasutata.

Ravimit võib manustada intravenoosselt alates 3 kuust. Süstida tohib ainult värske lahusega. Alates 12. eluaastast süstitakse patsiendile 5 mg ravimit 1 kg kohta iga 8 tunni järel (oluline on juua täpselt kellaajal). 3–12-aastased lapsed, 250 mg ruutmeetri kehapinna kohta. Lahust süstitakse aeglaselt tunni jooksul. Sellisel juhul lahjendatakse seda soolalahusega. Või lahjendatuna lahustiga ja süstides veeni.

Silma salvi kasutatakse sarvkesta põletikul. Paigutatakse silmalau ja silmamuna vahele iga 4 tunni järel. Limaskestade ja suguelundite herpese korral kasutatakse kreemi, mida kantakse kahjustatud piirkonda 5 korda päevas. Lisaks pange küünlad nakkuse vastu.

Atsükloviiri acri kasutusjuhised

Atsükloviiri acri võetakse samal viisil kui tavalist atsükloviiri. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Seda võib anda ka lastele alates 3. elukuust. Saadaval pillide ja salvide kujul.

Atsükloviir forte

Acyclovir forte sisaldab 400 mg toimeainet.

Võtke söögi ajal või pärast sööki. Joo rohke veega. Herpes simplex viiruse korral võtke 200 mg 5 korda päevas. Ravikuur on 5 päeva. Kuid täpse annuse ja vastuvõtupäevade arvu määrab spetsialist, kuna kursust saab pikendada. Alla 3-aastastel lastel ei soovitata juua.

Arvustused

Ravim on herpeseinfektsioonide ravis väga efektiivne. Siiski tuleb märkida, et aja jooksul areneb sellest sõltuvus. Seetõttu tuleb sagedaste ägenemiste korral asendada see valatsükloviiriga®.

Peaaegu kõik patsiendid märgivad selle head taluvust (üksikjuhtudel ilmnevad ainult talumatusreaktsioonid), samuti valulike sümptomite intensiivsuse vähenemist. Lisaks esineb herpesele iseloomulikke retsidiive tavapärase profülaktika taustal palju harvemini. Ravimi täiendav pluss on selle madal hind, eriti võrreldes mõne välismaise analoogiga.

Jekaterina, Vladivostok Dermatoloog soovitas mul huultel esimeste külmetusnähtude korral kasutada atsükloviiri geeli. See on võib-olla kõige tõhusam vahend herpese ennetamiseks. Kannan seda huultele naha kipituse ja kerge punetuse korral. Haigus ei arene edasi, taandub järk-järgult.

Enne ilmusid herpeetilised vesiikulid mitte ainult huultele, vaid ka ninasse. Arst määras atsükloviiri tabletid ja salvi, Lavomaxi ja lahuse ning Miramistini. See terviklik ravi aitab kiiresti. Paari päeva pärast pole nahal turset ja punetust.